Планування вагітності: що таке овуляція і коли вона настає?

Овуляція — це фаза менструального циклу, під час якої яйцеклітина виходить із яєчника під впливом сплеску репродуктивного гормону. Простими словами, овуляція — це готовність тіла жінки до зачаття. Яйцеклітина протягом п'яти днів переміщається від яєчника фалопієвою трубою до матки. У процесі проходження яйцеклітини матковою трубою в організмі підвищується рівень прогестерону, який необхідний для підготовки слизової оболонки матки до вагітності. Шість днів, що передують овуляції і включають її, називають «вікном фертильності», під час якого підвищується ймовірність зачаття. Після незахищеного статевого контакту сперматозоїди можуть перебувати в жіночих фалопієвих трубах до п'яти днів для запліднення яйцеклітини після її виходу. Яйцеклітина придатна для запліднення протягом 12-24 годин від початку овуляції.

У середньому менструальний цикл триває 28 днів. Овуляція настає приблизно на 14 день за менструального циклу середньої тривалості або в середині циклу (за 10-16 днів до першого дня наступної менструації). Фази менструального циклу:

- фолікулярна фаза. Починається з першого дня останньої менструації та триває до овуляції. Тривалість фолікулярної фази варіюється від семи до 40 днів, залежно від тривалості менструального циклу;
- фаза овуляції. Період овуляції триває від 12 до 24 години та супроводжується виходом яйцеклітини з яєчника;
- лютеїнова фаза. Триває від першого дня овуляції до першого дня наступної менструації. Тривалість лютеїнової фази становить від 12 до 16 днів.

Рання овуляція (на 7-10 день циклу) може бути пов'язана з коротким менструальним циклом, скасуванням прийому гормональних контрацептивів, стресом. Регулярна рання овуляція, яка не супроводжується болем і печінням під час статевих контактів, гострим болем у животі, є нормальним явищем.

Пізня овуляція або відсутність регулярної щомісячної овуляції можуть вказувати на синдром полікістозних яєчників, гіпотиреоз чи гіпертиреоз, хронічний стрес, прийом естрогенів, прогестинів та антидепресантів або зловживання наркотичними речовинами. Підвищений ризик пізньої овуляції спостерігається у жінок з діабетом, ожирінням або недостатньою вагою.

У поодиноких випадках пізня овуляція викликана підвищеним виробленням пролактину (гіперпролактинемією) під час грудного вигодовування. Протягом двох років після перших місячних підлітки також стикаються з ановуляторними циклами (відсутністю овуляції щомісяця) через гормональну перебудову.

Консультація гінеколога за пізньої овуляції необхідна за підозри на патології яєчників, на які можуть вказувати нерегулярні менструації, надмірне зростання волосся, різке збільшення ваги, акне, стоншення та випадання волосся. Після огляду гінеколог може направити на моніторинг овуляції (фолікулометрію) для визначення її порушень, етапу дозрівання та розміру фолікулів яєчників, патологічних змін матки (міоми, ендометріозу, кісти).

Також гінеколог може здійснити стимуляцію овуляції за допомогою штучного підвищення репродуктивних гормонів за рахунок призначення лікарських препаратів. Гормональні засоби дозволяють прискорити дозрівання фолікулів у яєчниках і викликати овуляцію.

Які виділення під час овуляції?
Протягом менструального циклу з шийки матки у піхву виділяється цервікальний слиз, консистенція, зовнішній вигляд та кількість якого змінюється залежно від дня циклу. За кілька днів до овуляції посилюється вироблення естрогену, через який виділення стають рясними, рідкими та липкими на дотик, на вигляд нагадують яєчний білок. Виділення за овуляції мають білий чи прозорий колір, в'язку консистенцію.

Коричневі виділення під час овуляції можуть вказувати на статеві інфекції, запальні захворювання органів малого таза, синдром полікістозних яєчників, рак шийки матки. Проконсультуватися з гінекологом необхідно за виділень із піхви коричневого, рожевого або зеленого кольору для визначення причини та підбору курсу терапії.

Симптоми овуляції
Ознакою овуляції є рясні в'язкі виділення з піхви білого або прозорого кольору. Інші симптоми овуляції:

- дискомфорт в області таза;
- підвищене лібідо (статевий потяг);
- болючість молочних залоз;
- підвищена чутливість сосків;
- здуття живота;
- судоми;
- підвищений нюх.

За овуляції больові відчуття чи спазми нижньої частини живота розвиваються через вихід яйцеклітини з яєчника. Головні болі та нудота за овуляції можуть бути викликані зміною рівня естрогену та прогестерону.

Базальна температура за овуляції підвищується на 0,3-0,7°C на тлі гормональних змін. Для виявлення коливань температури за овуляції рекомендується вимірювати її щоранку після пробудження протягом усього менструального циклу.

Календар овуляції
Календар овуляції дозволяє розрахувати вікно фертильності, яке може тривати до десяти днів. Для отримання даних про овуляцію необхідно вказати дату першого дня останньої менструації та середню тривалість менструального циклу.

Американська асоціація вагітних рекомендує незахищені статеві контакти кожні два дні у вікні фертильності для жінок, які планують вагітність. Для запобігання зачаттю необхідно уникати незахищеного сексу протягом зазначеного в календарі овуляції часу та за три-п'ять днів до вікна фертильності.

Біль під час овуляції
З овуляційними болями стикаються приблизно 40% жінок. За овуляції біль внизу живота з правого чи лівого боку триває від кількох хвилин до кількох годин впродовж одного-двох днів. Болі в яєчнику під час овуляції можуть бути тупими та схожими на менструальні спазми або різкими та раптовими (через вихід яйцеклітини з яєчника).

Болюча овуляція також може вказувати на спайки (рубцеву тканину) в органах малого таза, які з'являються через ендометріоз, синдром Ашермана, непрохідність фалопієвих труб, кісти яєчників. Причиною гострого та тривалого болю під час овуляції може бути інфекція, що передається статевим шляхом (наприклад, хламідіоз, гонорея, герпес).

Кров під час овуляції
З виділеннями під час овуляції з кров'ю стикається не більше, ніж 5% жінок. Під час овуляції кров'яні або рожеві виділення тривають протягом одного-двох днів.

Кров під час овуляції з'являється через підвищений рівень лютеїнового прогестерону та лютеїнізуючого гормону (є нормальним явищем). Однак овуляція з кров'ю та нерегулярні менструації також можуть вказувати на травму органів малого таза, порушене зсідання крові, поліпи матки або кісти яєчників, рак матки, шийки матки або яєчників.

Як працюють тести на овуляцію?
Тести на овуляцію дозволяють визначити збільшення рівня лютеїнізуючого гормону у сечі, концентрація якого підвищується за 24-48 годин до виходу яйцеклітини з яєчника. За 28-денного менструального циклу робити тест на овуляцію рекомендується на 10-11 день, за короткого циклу – за чотири-шість днів до середини циклу.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Цікаво також:

Новини по темі

Чому жінкам потрібно більше сну, ніж чоловікам?

Сімейні справи | 08:30, 03.11.2025

Жінкам потрібно спати більше, ніж чоловікам. Це пояснюють кількома причинами. Детальніше про це розповіла фахівчиня з розладів сну Мішель Дреруп.

Чи дійсно людське тіло повністю оновлюється кожні 7 років?

Здоров'я | 01:20, 03.11.2025

Науковці спростували поширений міф про те, що всі клітини тіла людини повністю оновлюються кожні 7 років. Міф походить із дослідження 2005 року, в якому використовувався новий (на той час) метод датування людських клітин.

Чи шкодить вашому здоров'ю відкладання ранкового будильника?

Здоров'я | 22:30, 02.11.2025

Хтось натискає на телефоні кнопку "відкласти", щоб поспати ще 5 хвилин, а хтось одразу встановлює собі багато будильників із різницею 5-10 хвилин і прокидається лише на останньому. Чимало науковців кажуть, що повторюваний звук "відкладеного будильник

Чому "сови" мають вищий ризик розвитку депресії, ніж "жайворонки"?

Здоров'я | 06:30, 02.11.2025

Люди, які ведуть нічний спосіб життя ("сови"), можуть мати вищий ризик розвитку депресії порівняно з "жайворонками", які прокидаються рано та активні вдень. Про це йдеться у дослідженні, результати якого опублікували у науковому журналі PLOS One.

Жіноче лібідо після пологів: що потрібно знати?

Післяпологовий період | 00:30, 02.11.2025

Що відбувається з жіночим лібідо після пологів? Чому багато жінок стикаються з падінням сексуального бажання, і що з цим робити?

Як доглядати за швом після кесаревого розтину?

Післяпологовий період | 21:30, 01.11.2025

Одразу після пологів шов може сильно боліти. Це пов’язано з тим, що фізичного втручання зазнають одразу три види тканини: м’язові, жирові, шкіряні. Отже, біль є цілком закономірним. Лікар призначає знеболювальні й антибактеріальні препарати, а медпер

Не надійний метод контрацепції: 5% жінок вагітніють після перев'язки маткових труб

Здоров'я | 07:30, 31.10.2025

Жіноча стерилізація за допомогою перев’язки маткових труб виявилася не таким "постійним методом контрацепції", як вважалося раніше. Дослідження показало, що 3-5% жінок, яким виконали таке втручання, мали незаплановану вагітність.