Діагностований діабет у пацієнтів із COVID-19 може бути просто тимчасовою формою порушення рівня цукру в крові, - вчені

Adoption

Date: 00:30, 08.01.2023 | Категорія: Хвороби [comheader]| Коментарів: 0[/comheader]

755 Переглядів

Багато пацієнтів з COVID-19, у яких під час госпіталізації нещодавно діагностували діабет, можуть насправді мати тимчасову форму захворювання, пов’язану з гострим стресом вірусної інфекції, і вони можуть повернутися до нормального рівня цукру в крові незабаром після виписки, кажуть дослідники Массачусетської лікарні.

2091__100290019__100238005_gettyimages-917896406.jpg (29.43 Kb)

2091__100290019__100238005_gettyimages-917896406.jpg (29.43 Kb)

Досить часто повідомляється про високі показники вперше діагностованого цукрового діабету у госпіталізаціях хворих на COVID-19 у всьому світі. Однак досі незрозуміло, чи це явище є справді новим діабетом чи раніше недіагностованими випадками, яка може бути причина цього підвищеного рівня цукру в крові та чи покращується рівень цукру в крові пацієнтів після вирішення інфекції COVID-19. Існуючий діабет у людей з COVID-19 пов’язаний із вищими показниками госпіталізації, госпіталізації у відділення інтенсивної терапії (ВІТ), ШВЛ та смерті.

«Ми вважаємо, що запальний стрес, викликаний COVID-19, може бути основним фактором «нового виникнення» або вперше діагностованого діабету», — каже Сара Кромер, доктор медичних наук, дослідник відділу медицини, ендокринології, діабету та метаболізму Массачусетської лікарні. — «Замість того, щоб безпосередньо спричиняти діабет, COVID-19 може підштовхнути пацієнтів із уже існуючим, але недіагностованим діабетом до першого звернення до лікаря, де можна клінічно діагностувати розлад цукру в крові. Наше дослідження показало, що ці люди мали вищі маркери запалення та багато іншого. частіше потребують госпіталізації у відділення інтенсивної терапії, ніж пацієнти з COVID-19 з уже існуючим діабетом».

Для свого дослідження команда вчених вивчила 594 особи, у яких були виявлені ознаки цукрового діабету під час надходження до лікарні на піку пандемії навесні 2020 року. З цієї групи 78 не мали жодного діагнозу діабету до госпіталізації. Дослідники з’ясували, що у багатьох із цих нещодавно діагностованих пацієнтів — порівняно з пацієнтами з уже існуючим діабетом — рівень цукру в крові був менш високим, але COVID-19 важчий. Подальше спостереження за цією групою після виписки з лікарні показало, що приблизно половина її членів повернулася до нормального рівня цукру в крові і лише вісім відсотків потребували інсуліну через рік.

«Це свідчить про те, що нещодавно діагностований діабет може бути тимчасовим станом, пов’язаним із гострим стресом від інфекції COVID-19», — пояснює Кромер. Дійсно, цей ключовий висновок підтверджує клінічний аргумент про те, що нещодавно діагностований діабет, ймовірно, спричинений резистентністю до інсуліну — нездатністю клітин належним чином поглинати цукор у крові у відповідь на інсулін, що призводить до накопичення глюкози в крові вище норми, а не через дефіцит інсуліну, викликаний прямим і постійним пошкодженням бета-клітин, які виробляють інсулін.

«Наші результати свідчать про те, що гостра резистентність до інсуліну є основним механізмом, який лежить в основі нещодавно діагностованого діабету у більшості пацієнтів із COVID-19, і що дефіцит інсуліну, якщо він взагалі виникає, загалом не є постійним», — говорить Кромер. — «Цим пацієнтам може знадобитися інсулін або інші ліки лише на короткий час, тому дуже важливо, щоб лікарі уважно спостерігали за ними, щоб побачити, чи покращиться їхній стан».

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: