Еклампсія у вагітних: симптоми і невідкладна допомога

Статистика показує, що кожна четверта вагітна жінка має гестоз. Це важке ускладнення вагітності. За ступенем тяжкості розрізняють: легкий, середньої важкості, важкий гестоз, прееклампсію і еклампсію. Еклампсія у вагітних – загрозливий для життя стан, що без медичної допомоги може стати причиною загибелі майбутньої матері і плоду.

Основний клінічний симптом цієї патології – судоми, схожі на епілептичні. Розрізняють еклампсію вагітних (до пологів), породіль (напад в пологах) та післяпологову еклампсію. Необхідно враховувати ряд ознак, які є передвісниками наближення нападу:

- набряки, що розвиваються на ранній стадії гестозу і поступово поширюються зі щиколоток вгору, доходячи до анасарки (рідина просочує все тіло до обличчя і починає виходити у порожнину живота і плеври);
- у 90% жінок після появи набрякового синдрому діагностується стійке підвищення артеріального тиску. Про наявність гестозу говорить зростання систолічного тиску на 30 мм. рт.ст. вище індивідуальної норми, а діастолічного – на 15;
- в аналізі сечі починає визначатися білок – це ознака важкої нефропатії. Судини не утримують протеїни в крові та починають пропускати їх в сечу. Зростання кількості білка говорить про несприятливий перебіг гестозу;
- поступово зменшується кількість виділеної сечі протягом доби (олігурія), досягаючи 400-600 мл; чим менше її виділяється, тим більше ознак тяжкого перебігу хвороби.

Цей етап може тривати від кількох годин до кількох днів. Уважне ставлення до жінки дозволить рано виявити тривожні ознаки і запобігти справжньої еклампсії, яка може виникнути під впливом навіть слабкого подразника – різкого звуку, світлового спалаху, емоційної напруги і т.д.

Судоми – це типова ознака еклампсії. Вони проходять у чотири періоди:

- вступний (30 сек) – відзначаються схожі на тік посмикування окремих груп м'язів обличчя;
- тонічних судом (10-20 с) – жінка вигинається, завмирає, перестає дихати, обличчя її стає синюшно-червоним; це критичний етап, під час якого може настати смерть від крововиливу в мозок;
- клонічних судом (30-90 с, іноді і більше) – хвора починає битися в нападі за відсутності дихання; пульс не визначається, судоми поширюються зверху вниз, захоплюючи всі м'язи тіла; в кінці нападу хвора робить сильний вдих, який часто супроводжується хропінням, і починає дихати;
- закінчення нападу, під час якого з рота виділяється біла або рожевувата за рахунок домішок крові піна, дихання поступово нормалізується, обличчя рожевіє, судоми припиняються.

Після нападу хвора ненадовго засинає, а прокинувшись, нічого не пам'ятає і скаржиться на розбитість та головний біль. Якщо жінка не приходить до тями, то це кома, зумовлена набряком мозку, це несприятлива ознака. Також поганий знак – різке підвищення температури тіла, прискорений пульс при нормальній температурі, мимовільні рухи кінцівками, зниження виділення сечі.

Невідкладна допомога при еклампсії
Основною ознакою еклампсії є судоми, тож невідкладна допомога полягає в забезпеченні безпеки голови жінки. Слід підняти її над твердою поверхнею і утримувати, не даючи пацієнтці нанести собі травми. Не варто намагатися притиснути хвору до ліжка або до підлоги і ні в якому разі не можна що-небудь засовувати їй в рот. Запам’ятайте, що майже до закінчення нападу хвора не дихає, а отже, задихнутися не може. Важливо: за першої можливості необхідно обережно повернути голову жінки набік, а коли закінчиться напад – повернути набік і тіло. «Швидку» для надання допомоги при еклампсії слід викликати якомога раніше.

Лікарі «швидкої» легко визначають цю патологію і можуть ввести пацієнтці один із седативних препаратів (діазепекс, мідазолам), а також сульфат магнію – він у лікуванні еклампсії є препаратом вибору. Він знижує артеріальний тиск, вимиває з м'язових клітин кальцій, сприяючи їхньому розслабленню, а також збільшує кількість сечі. Додатково пацієнтці (якщо вона притомна) для зниження тиску дають таблетку ніфедипіну під язик.

У стаціонарі хворій вводять розчини гідроксиетилкрохмалю, а також білкові препарати. Триває боротьба з набряками і підвищеним тиском. Додатково вводять ліки, що розріджують кров і покращують мікроциркуляцію, вітаміни.

При надходженні жінки в стаціонар у непритомному стані її можуть перевести на апаратне дихання. У всіх випадках еклампсії за життєвими показаннями показане екстрене розродження за допомогою кесаревого розтину. Це дозволяє запобігти подальшому розвитку ускладнень, а також усуває ризик внутрішньоутробного страждання плоду.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Цікаво також:

Новини по темі

Як кава допомагає боротися із запаленням?

Профілактика і лікування | 08:30, 07.06.2026

Кава допомагає боротися із запаленням завдяки високій концентрації біоактивних сполук, які знижують рівень запальних маркерів та захищають клітини від руйнування. Численні медичні дослідження доводять, що регулярне вживання кави (як звичайної, так і

Чому у сучасних дітей так часто виявляють цукровий діабет?

Хвороби | 01:30, 07.06.2026

Часті випадки виявлення цукрового діабету у сучасних дітей пов’язані із зміною способу життя, хронічним стресом, погіршенням якості харчування та кращою діагностикою. При цьому лікарі фіксують зростання захворюваності як на діабет 1-го типу (аутоімун

Що робити, якщо тонзиліт перейшов у хронічну форму?

Інфекції | 06:30, 06.06.2026

Тонзиліт — це запалення мигдаликів, тих самих «гланд», що розташовані в горлі. Зазвичай він проходить за 7-10 днів, але, якщо запалення триває довше, то мова йде про хронічний тонзиліт.

Чому виникає алергія на сонце та як її лікувати?

Алергія | 01:20, 05.06.2026

Приблизно у 20% людей навіть короткочасне перебування на сонці призводить до появи комплексу симптомів, подібних до алергічної реакції. Особливо вразливими є діти, вагітні жінки, власники світлої шкіри.

Чому сучасні діти хворіють частіше, ніж їхні батьки і дідусі з бабусями?

Хвороби | 00:30, 04.06.2026

Сучасні діти не стільки частіше хворіють загалом, скільки стикаються з іншим спектром проблем. Якщо раніше переважали важкі інфекції, то зараз фокус змістився на хронічні стани. Це зумовлено гіподинамією, зміною раціону, екологією, стресом та тим фак

Дитина у бабусі влітку: які алергени чекають в селі?

Дитина | 07:30, 02.06.2026

Літо в селі у бабусі — це чудовий час для оздоровлення, проте зміна екосистеми несе з собою зустріч із потужними природними алергенами. Головними небезпеками для дитини в сільській місцевості є пилок дикорослих трав і бур'янів, отрута комах, спори цв

Чому у дитини піднімається тиск?

Дитина | 01:20, 02.06.2026

Підвищення артеріального тиску у дитини (дитяча гіпертензія) найчастіше пов’язане із захворюваннями нирок, генетичною спадковістю, гормональною перебудовою підліткового віку або сильним стресом. На відміну від дорослих, у яких тиск зазвичай росте чер