Еклампсія у вагітних: симптоми і невідкладна допомога

Статистика показує, що кожна четверта вагітна жінка має гестоз. Це важке ускладнення вагітності. За ступенем тяжкості розрізняють: легкий, середньої важкості, важкий гестоз, прееклампсію і еклампсію. Еклампсія у вагітних – загрозливий для життя стан, що без медичної допомоги може стати причиною загибелі майбутньої матері і плоду.

Основний клінічний симптом цієї патології – судоми, схожі на епілептичні. Розрізняють еклампсію вагітних (до пологів), породіль (напад в пологах) та післяпологову еклампсію. Необхідно враховувати ряд ознак, які є передвісниками наближення нападу:

- набряки, що розвиваються на ранній стадії гестозу і поступово поширюються зі щиколоток вгору, доходячи до анасарки (рідина просочує все тіло до обличчя і починає виходити у порожнину живота і плеври);
- у 90% жінок після появи набрякового синдрому діагностується стійке підвищення артеріального тиску. Про наявність гестозу говорить зростання систолічного тиску на 30 мм. рт.ст. вище індивідуальної норми, а діастолічного – на 15;
- в аналізі сечі починає визначатися білок – це ознака важкої нефропатії. Судини не утримують протеїни в крові та починають пропускати їх в сечу. Зростання кількості білка говорить про несприятливий перебіг гестозу;
- поступово зменшується кількість виділеної сечі протягом доби (олігурія), досягаючи 400-600 мл; чим менше її виділяється, тим більше ознак тяжкого перебігу хвороби.

Цей етап може тривати від кількох годин до кількох днів. Уважне ставлення до жінки дозволить рано виявити тривожні ознаки і запобігти справжньої еклампсії, яка може виникнути під впливом навіть слабкого подразника – різкого звуку, світлового спалаху, емоційної напруги і т.д.

Судоми – це типова ознака еклампсії. Вони проходять у чотири періоди:

- вступний (30 сек) – відзначаються схожі на тік посмикування окремих груп м'язів обличчя;
- тонічних судом (10-20 с) – жінка вигинається, завмирає, перестає дихати, обличчя її стає синюшно-червоним; це критичний етап, під час якого може настати смерть від крововиливу в мозок;
- клонічних судом (30-90 с, іноді і більше) – хвора починає битися в нападі за відсутності дихання; пульс не визначається, судоми поширюються зверху вниз, захоплюючи всі м'язи тіла; в кінці нападу хвора робить сильний вдих, який часто супроводжується хропінням, і починає дихати;
- закінчення нападу, під час якого з рота виділяється біла або рожевувата за рахунок домішок крові піна, дихання поступово нормалізується, обличчя рожевіє, судоми припиняються.

Після нападу хвора ненадовго засинає, а прокинувшись, нічого не пам'ятає і скаржиться на розбитість та головний біль. Якщо жінка не приходить до тями, то це кома, зумовлена набряком мозку, це несприятлива ознака. Також поганий знак – різке підвищення температури тіла, прискорений пульс при нормальній температурі, мимовільні рухи кінцівками, зниження виділення сечі.

Невідкладна допомога при еклампсії
Основною ознакою еклампсії є судоми, тож невідкладна допомога полягає в забезпеченні безпеки голови жінки. Слід підняти її над твердою поверхнею і утримувати, не даючи пацієнтці нанести собі травми. Не варто намагатися притиснути хвору до ліжка або до підлоги і ні в якому разі не можна що-небудь засовувати їй в рот. Запам’ятайте, що майже до закінчення нападу хвора не дихає, а отже, задихнутися не може. Важливо: за першої можливості необхідно обережно повернути голову жінки набік, а коли закінчиться напад – повернути набік і тіло. «Швидку» для надання допомоги при еклампсії слід викликати якомога раніше.

Лікарі «швидкої» легко визначають цю патологію і можуть ввести пацієнтці один із седативних препаратів (діазепекс, мідазолам), а також сульфат магнію – він у лікуванні еклампсії є препаратом вибору. Він знижує артеріальний тиск, вимиває з м'язових клітин кальцій, сприяючи їхньому розслабленню, а також збільшує кількість сечі. Додатково пацієнтці (якщо вона притомна) для зниження тиску дають таблетку ніфедипіну під язик.

У стаціонарі хворій вводять розчини гідроксиетилкрохмалю, а також білкові препарати. Триває боротьба з набряками і підвищеним тиском. Додатково вводять ліки, що розріджують кров і покращують мікроциркуляцію, вітаміни.

При надходженні жінки в стаціонар у непритомному стані її можуть перевести на апаратне дихання. У всіх випадках еклампсії за життєвими показаннями показане екстрене розродження за допомогою кесаревого розтину. Це дозволяє запобігти подальшому розвитку ускладнень, а також усуває ризик внутрішньоутробного страждання плоду.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Цікаво також:

Новини по темі

Чи можна дитині капнути перекис водню, коли болить вушко?

Дитина | 00:30, 22.12.2025

Не можна просто так капати дитині перекис водню у вухо, коли воно болить, бо це може бути ознакою запалення (отиту), і перекис може подразнити тканини, погіршити стан або замаскувати серйозну інфекцію; використання перекису виправдане лише для розм'я

Ополіскувач для рота може викликати невиліковну хворобу

Хвороби | 19:30, 20.12.2025

Вчені попереджають, що використання ополіскувачів для ротової порожнини популярного бренду, може збільшити ризик двох смертельних видів раку, тому їх не слід використовувати щодня.

Чому болить все тіло?

Здоров'я | 08:30, 19.12.2025

М'язовий біль, який торкається невеликої частини тіла, зазвичай викликаний надмірною перенапругою - ви підняли щось важке, довго ходили, вдарилися. Але біль, який відчувається у всьому тілі, зазвичай має зовсім інші причини й часто він спричинений ін

4 приховані ознаки, що з вашим організмом щось не так

Хвороби | 23:30, 17.12.2025

Ви часто відчуваєте втому і при цьому почуваєте себе не в найкращій формі? Але при цьому не можете сказати, що на щось хворі. Є чотири ознаки у повсякденному житті, що часто не беруть до уваги, які можуть сигналізувати про проблеми в організмі.

Ніколи не поєднуйте ці ліки з кавою

Профілактика і лікування | 19:30, 17.12.2025

Кава є сильним стимулятором, тому при поєднанні з деякими препаратами може призвести до перезбудження та появи неприємних симптомів. Також цей напій здатний погіршувати засвоєння ліків організмом.

Лікар дав поради, що робити, коли дере в горлі

Профілактика і лікування | 07:30, 17.12.2025

Щоб усунути дертя у горлі, слід виявити причину. Як правило, до цього приєднуються інші симптоми, що можуть вказувати на причини. Нерідко знадобиться допомога лікарів одразу кількох спеціальностей, як-от: отоларинголог, ендокринолог, невропатолог, ал

Якими поганими звичками ми руйнуємо себе щодня?

Шкідливі звички | 20:30, 16.12.2025

Щодня ми робимо або говоримо зовсім не те, про що насправді думаємо. Ми рухаємося не у тому напрямку, куди хочемо. І це не тільки тому, що в нас є зобов'язання чи потреби. Щодня ми робимо неправильний вибір і тим самим руйнуємо себе.