Еклампсія у вагітних: симптоми і невідкладна допомога

Adoption
Date
  • 1308 Переглядів
Статистика показує, що кожна четверта вагітна жінка має гестоз. Це важке ускладнення вагітності. За ступенем тяжкості розрізняють: легкий, середньої важкості, важкий гестоз, прееклампсію і еклампсію. Еклампсія у вагітних – загрозливий для життя стан, що без медичної допомоги може стати причиною загибелі майбутньої матері і плоду.

1192_5.jpg (21.13 Kb)

Основний клінічний симптом цієї патології – судоми, схожі на епілептичні. Розрізняють еклампсію вагітних (до пологів), породіль (напад в пологах) та післяпологову еклампсію. Необхідно враховувати ряд ознак, які є передвісниками наближення нападу:

- набряки, що розвиваються на ранній стадії гестозу і поступово поширюються зі щиколоток вгору, доходячи до анасарки (рідина просочує все тіло до обличчя і починає виходити у порожнину живота і плеври);
- у 90% жінок після появи набрякового синдрому діагностується стійке підвищення артеріального тиску. Про наявність гестозу говорить зростання систолічного тиску на 30 мм. рт.ст. вище індивідуальної норми, а діастолічного – на 15;
- в аналізі сечі починає визначатися білок – це ознака важкої нефропатії. Судини не утримують протеїни в крові та починають пропускати їх в сечу. Зростання кількості білка говорить про несприятливий перебіг гестозу;
- поступово зменшується кількість виділеної сечі протягом доби (олігурія), досягаючи 400-600 мл; чим менше її виділяється, тим більше ознак тяжкого перебігу хвороби.

Цей етап може тривати від кількох годин до кількох днів. Уважне ставлення до жінки дозволить рано виявити тривожні ознаки і запобігти справжньої еклампсії, яка може виникнути під впливом навіть слабкого подразника – різкого звуку, світлового спалаху, емоційної напруги і т.д.

Судоми – це типова ознака еклампсії. Вони проходять у чотири періоди:

- вступний (30 сек) – відзначаються схожі на тік посмикування окремих груп м'язів обличчя;
- тонічних судом (10-20 с) – жінка вигинається, завмирає, перестає дихати, обличчя її стає синюшно-червоним; це критичний етап, під час якого може настати смерть від крововиливу в мозок;
- клонічних судом (30-90 с, іноді і більше) – хвора починає битися в нападі за відсутності дихання; пульс не визначається, судоми поширюються зверху вниз, захоплюючи всі м'язи тіла; в кінці нападу хвора робить сильний вдих, який часто супроводжується хропінням, і починає дихати;
- закінчення нападу, під час якого з рота виділяється біла або рожевувата за рахунок домішок крові піна, дихання поступово нормалізується, обличчя рожевіє, судоми припиняються.

Після нападу хвора ненадовго засинає, а прокинувшись, нічого не пам'ятає і скаржиться на розбитість та головний біль. Якщо жінка не приходить до тями, то це кома, зумовлена набряком мозку, це несприятлива ознака. Також поганий знак – різке підвищення температури тіла, прискорений пульс при нормальній температурі, мимовільні рухи кінцівками, зниження виділення сечі.

Невідкладна допомога при еклампсії
Основною ознакою еклампсії є судоми, тож невідкладна допомога полягає в забезпеченні безпеки голови жінки. Слід підняти її над твердою поверхнею і утримувати, не даючи пацієнтці нанести собі травми. Не варто намагатися притиснути хвору до ліжка або до підлоги і ні в якому разі не можна що-небудь засовувати їй в рот. Запам’ятайте, що майже до закінчення нападу хвора не дихає, а отже, задихнутися не може. Важливо: за першої можливості необхідно обережно повернути голову жінки набік, а коли закінчиться напад – повернути набік і тіло. «Швидку» для надання допомоги при еклампсії слід викликати якомога раніше.

Лікарі «швидкої» легко визначають цю патологію і можуть ввести пацієнтці один із седативних препаратів (діазепекс, мідазолам), а також сульфат магнію – він у лікуванні еклампсії є препаратом вибору. Він знижує артеріальний тиск, вимиває з м'язових клітин кальцій, сприяючи їхньому розслабленню, а також збільшує кількість сечі. Додатково пацієнтці (якщо вона притомна) для зниження тиску дають таблетку ніфедипіну під язик.

У стаціонарі хворій вводять розчини гідроксиетилкрохмалю, а також білкові препарати. Триває боротьба з набряками і підвищеним тиском. Додатково вводять ліки, що розріджують кров і покращують мікроциркуляцію, вітаміни.

При надходженні жінки в стаціонар у непритомному стані її можуть перевести на апаратне дихання. У всіх випадках еклампсії за життєвими показаннями показане екстрене розродження за допомогою кесаревого розтину. Це дозволяє запобігти подальшому розвитку ускладнень, а також усуває ризик внутрішньоутробного страждання плоду.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:


    Теги: еклампсія у вагітних


    Система Orphus

    Цікаво також:


    Новини по темі

    До розвитку раку може призвести вживання напоїв, які присутні в щоденному раціоні у мільйонів людей. Зокрема, серед звичних всім напоїв, що вживаються

    Які популярні напої провокують рак?

    Харчування | 01:30, 12.05.2026

    До розвитку раку може призвести вживання напоїв, які присутні в щоденному раціоні у мільйонів людей. Зокрема, серед звичних всім напоїв, що вживаються кожен день, терапевти виділяють гарячий чай, а також міцну каву. З дією цих напоїв вчені пов’язують

    Медики з'ясували, що чоловіки з сивим волоссям частіше стикалися з важкими хворобами серця і судин. Про це йдеться результатах дослідження Каїрського

    Сивина у чоловіків може бути симптомом важкої хвороби

    Тато | 08:30, 01.05.2026

    Медики з'ясували, що чоловіки з сивим волоссям частіше стикалися з важкими хворобами серця і судин. Про це йдеться результатах дослідження Каїрського університету.

    Статистика онкологічних захворювань все більш лякає: щороку в Україні на рак хворіє близько 130 тисяч людей.

    15 ознак раку, які не можна ігнорувати мамам

    Хвороби | 01:20, 01.05.2026

    Статистика онкологічних захворювань все більш лякає: щороку в Україні на рак хворіє близько 130 тисяч людей.

    Шкільний вік - один з найважливіших періодів для розвитку зорового аналізатора, тому профілактичні огляди необхідно проходити два рази на рік.

    Чому прогресує дитяча короткозорість?

    Хвороби | 00:30, 01.05.2026

    Шкільний вік - один з найважливіших періодів для розвитку зорового аналізатора, тому профілактичні огляди необхідно проходити два рази на рік.

    Деякі наукові дослідження вивчали можливий зв’язок між частим використанням хімічних фарб для волосся та підвищеним ризиком раку молочної залози. Є да

    Фарба для волосся збільшує ризик розвитку раку молочної залози на 60%

    Здоров'я | 06:30, 30.04.2026

    Деякі наукові дослідження вивчали можливий зв’язок між частим використанням хімічних фарб для волосся та підвищеним ризиком раку молочної залози. Є дані, що тривале й регулярне застосування певних стійких фарб може асоціюватися з більшим ризиком, осо

    Команда студентів біомедичної інженерії в одному з університетів створила інноваційний презерватив, який змінює колір при виявленні інфекцій, що перед

    Студенти створили презерватив, який змінює колір при виявленні інфекцій, що передаються статевим шляхом

    Секс | 07:30, 29.04.2026

    Команда студентів біомедичної інженерії в одному з університетів створила інноваційний презерватив, який змінює колір при виявленні інфекцій, що передаються статевим шляхом.

    Внаслідок недотримання правил гігієни найчастіше розвиваються гострі та хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту з проявами діареї та закрепів,

    Як попередити інфекційні захворювання у дітей?

    Інфекції | 06:30, 27.04.2026

    Внаслідок недотримання правил гігієни найчастіше розвиваються гострі та хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту з проявами діареї та закрепів, гельмінтози, педикульоз, дерматити, фолікуліт, грибкові враження шкіри ніг та нігтів, захворювання

    Коментарі до новини