Еклампсія у вагітних: симптоми і невідкладна допомога

Статистика показує, що кожна четверта вагітна жінка має гестоз. Це важке ускладнення вагітності. За ступенем тяжкості розрізняють: легкий, середньої важкості, важкий гестоз, прееклампсію і еклампсію. Еклампсія у вагітних – загрозливий для життя стан, що без медичної допомоги може стати причиною загибелі майбутньої матері і плоду.

Основний клінічний симптом цієї патології – судоми, схожі на епілептичні. Розрізняють еклампсію вагітних (до пологів), породіль (напад в пологах) та післяпологову еклампсію. Необхідно враховувати ряд ознак, які є передвісниками наближення нападу:

- набряки, що розвиваються на ранній стадії гестозу і поступово поширюються зі щиколоток вгору, доходячи до анасарки (рідина просочує все тіло до обличчя і починає виходити у порожнину живота і плеври);
- у 90% жінок після появи набрякового синдрому діагностується стійке підвищення артеріального тиску. Про наявність гестозу говорить зростання систолічного тиску на 30 мм. рт.ст. вище індивідуальної норми, а діастолічного – на 15;
- в аналізі сечі починає визначатися білок – це ознака важкої нефропатії. Судини не утримують протеїни в крові та починають пропускати їх в сечу. Зростання кількості білка говорить про несприятливий перебіг гестозу;
- поступово зменшується кількість виділеної сечі протягом доби (олігурія), досягаючи 400-600 мл; чим менше її виділяється, тим більше ознак тяжкого перебігу хвороби.

Цей етап може тривати від кількох годин до кількох днів. Уважне ставлення до жінки дозволить рано виявити тривожні ознаки і запобігти справжньої еклампсії, яка може виникнути під впливом навіть слабкого подразника – різкого звуку, світлового спалаху, емоційної напруги і т.д.

Судоми – це типова ознака еклампсії. Вони проходять у чотири періоди:

- вступний (30 сек) – відзначаються схожі на тік посмикування окремих груп м'язів обличчя;
- тонічних судом (10-20 с) – жінка вигинається, завмирає, перестає дихати, обличчя її стає синюшно-червоним; це критичний етап, під час якого може настати смерть від крововиливу в мозок;
- клонічних судом (30-90 с, іноді і більше) – хвора починає битися в нападі за відсутності дихання; пульс не визначається, судоми поширюються зверху вниз, захоплюючи всі м'язи тіла; в кінці нападу хвора робить сильний вдих, який часто супроводжується хропінням, і починає дихати;
- закінчення нападу, під час якого з рота виділяється біла або рожевувата за рахунок домішок крові піна, дихання поступово нормалізується, обличчя рожевіє, судоми припиняються.

Після нападу хвора ненадовго засинає, а прокинувшись, нічого не пам'ятає і скаржиться на розбитість та головний біль. Якщо жінка не приходить до тями, то це кома, зумовлена набряком мозку, це несприятлива ознака. Також поганий знак – різке підвищення температури тіла, прискорений пульс при нормальній температурі, мимовільні рухи кінцівками, зниження виділення сечі.

Невідкладна допомога при еклампсії
Основною ознакою еклампсії є судоми, тож невідкладна допомога полягає в забезпеченні безпеки голови жінки. Слід підняти її над твердою поверхнею і утримувати, не даючи пацієнтці нанести собі травми. Не варто намагатися притиснути хвору до ліжка або до підлоги і ні в якому разі не можна що-небудь засовувати їй в рот. Запам’ятайте, що майже до закінчення нападу хвора не дихає, а отже, задихнутися не може. Важливо: за першої можливості необхідно обережно повернути голову жінки набік, а коли закінчиться напад – повернути набік і тіло. «Швидку» для надання допомоги при еклампсії слід викликати якомога раніше.

Лікарі «швидкої» легко визначають цю патологію і можуть ввести пацієнтці один із седативних препаратів (діазепекс, мідазолам), а також сульфат магнію – він у лікуванні еклампсії є препаратом вибору. Він знижує артеріальний тиск, вимиває з м'язових клітин кальцій, сприяючи їхньому розслабленню, а також збільшує кількість сечі. Додатково пацієнтці (якщо вона притомна) для зниження тиску дають таблетку ніфедипіну під язик.

У стаціонарі хворій вводять розчини гідроксиетилкрохмалю, а також білкові препарати. Триває боротьба з набряками і підвищеним тиском. Додатково вводять ліки, що розріджують кров і покращують мікроциркуляцію, вітаміни.

При надходженні жінки в стаціонар у непритомному стані її можуть перевести на апаратне дихання. У всіх випадках еклампсії за життєвими показаннями показане екстрене розродження за допомогою кесаревого розтину. Це дозволяє запобігти подальшому розвитку ускладнень, а також усуває ризик внутрішньоутробного страждання плоду.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

• Чому так важливо вкладати дитину спати не пізніше 21:00?
  
• Як зберегти романтику після народження дітей?
  
• Літо 2024 року буде таким же спекотним, як і попереднє, а потім буде "переворот", – кліматологи
  
• В Індонезії блискавка вбила футболіста під час матчу (відео)
  

Цікаво також:

Новини по темі

Якщо таблетки не допомагають: поширені помилки при прийомі ліків

Профілактика і лікування | 00:30, 28.04.2025

Лікар-ендокринолог розповіла, яких помилок найчастіше припускаються пацієнти, коли приймають ліки, і чому таблетки не дають бажаного ефекту.

Лікар пояснив, чому дітям небезпечно дихати над каструлею з гарячою картоплею

Профілактика і лікування | 01:20, 26.04.2025

Під час кашлю у разі застуди хворому не можна дихати над каструлею з гарячою картоплею. Дотримуватись такого народного методу лікування – дурість, яка може призвести до ускладнення наявної хвороби й розвитку нових.

Засоби гігієни, які можуть викликати рак

Хвороби | 08:30, 25.04.2025

Вчені з США створили список з 45 небезпечних предметів, які можуть спровокувати розвиток ожиріння, діабету і навіть онкологічних захворювань. Примітно, що в список увійшли деякі засоби гігієни, якими люди користуються кожен день.

Знайдено доступний спосіб профілактики карієсу у дітей

Профілактика і лікування | 01:20, 25.04.2025

Фторування води, що практикується в деяких країнах може позитивно впливати на молочні зуби дітей і протистояти розвитку карієсу.

Небезпечні симптоми, які мамам не можна ігнорувати

Мама | 12:10, 24.04.2025

Багато жінок схильні не звертатися до лікаря, поки не трапиться щось надзвичайне. Але деякі, здавалося б, несуттєві симптоми можуть говорити про серйозні проблеми, які не варто запускати.

Найбільш шкідлива звичка після пробудження вранці

Шкідливі звички | 06:20, 24.04.2025

Німецькі фахівці назвали шкідливу звичку людей після пробудження вранці – це прагнення заправляти ліжко, ледь його покинувши. Ви ніколи не повинні робити цього відразу після того, як встаєте з ліжка, попереджають вони.

Названо головний фактор передчасної смерті у чоловіків

Здоров'я | 01:20, 24.04.2025

Вчені з Католицького Університету Левена провели дослідження за участю 1970 чоловіків у віці 40-79 років, в результаті якого прийшли до несподіваного висновку. Виявилося, що можливим фактором ризику ряду хвороб і передчасної смерті може бути нестача

Коментарі до новини

Додати коментар до публікації

Ваше Ім'я:    Ваш E-Mail:  

Код:


Введіть код: