Ацетон в сечі у дитини

Adoption

Date: 11:20, 04.07.2025 | Категорія: Інфекції [comheader]| Коментарів: 0[/comheader]

40 Переглядів

Вперше з цією проблемою стикаються раптово: у, здавалося б, абсолютно здорового малюка раптом починається блювання. З рота з'являється сильний запах ацетону, також ацетоном пахне сеча дитини. Як тут бути?

1407_24.png (269.29 Kb)

Причиною такого стану є порушення вуглеводно-жирового обміну. Найпоширенішим методом діагностики ацетонемії є виявлення ацетону в сечі у дитини.

Кетонові тіла (ацетон і ацетооцтова кислота) утворюються у печінці в результаті переробки макроелементів, отриманих з їжею. Необхідні в невеликій кількості як джерело енергії, кетонові тіла за їх надлишку викликають загальну інтоксикацію організму. Ось чому такий стан супроводжується блювотою.

Спровокувати черговий ацетонемічний криз можуть:

- перевтома
- перезбудження
- інфекції, ГРВІ
- подорож, переїзд
- надлишок важкої жирної їжі у раціоні дитини.

Останній пункт найбільш часто призводить до загострень. У маленької дитини ще недосконалі механізми засвоєння та переробки жирів, а сучасне харчування у великому місті, особливо з переважанням хімічно переробленої та «швидкої» їжі, надмірно насичене жирами. Дитині ж, схильній до ацетонемії, достатньо одноразово переїсти жирного, щоб почався черговий напад.

Рідше напади ацетонемічного блювання можуть спровокувати недостатнє харчування або голодування. Справа у тому, що, не отримуючи поживних речовин ззовні, організм починає спалювати свої жирові депо. А при розщепленні жирових клітин у кров потрапляє велика кількість кетонових тіл, що і провокує напад. Тому маленьким товстунам у жодному разі не можна самостійно або під керівництвом батьків сідати на дієти або, тим більше, голодувати. Усі подібні заходи повинні відбуватися суворо під наглядом фахівців: педіатрів, дієтологів та ін.

Особливу тривогу викликає ацетон у сечі немовляти. Адже у цьому віці виключається переїдання жирної їжі (якщо дитина отримує тільки грудне молоко), слід терміново звертатися до медиків та шукати об'єктивні причини (частіше це патології підшлункової або щитовидної залоз, печінки, новоутворення у мозку).

До речі, іноді виявляється ацетон у сечі вагітної жінки. На сьогодні достеменно невідомо, що стає причиною цього. Лікарі схильні звинувачувати в усьому токсикоз.

Як знизити вміст ацетону в організмі
Якщо ацетонемічні кризи вже траплялися, і батьки мають досвід визначення провісників нападу, вони можуть запобігти блюванню. Помітивши тривожні сигнали (скарги на біль навколо пупка, нудоту, погіршення апетиту, млявість та слабкість), треба вкласти дитину в ліжко і давати їй пити дуже часто, але потроху. Мета - забезпечити дитині рясне пиття, при цьому не викликавши блювоту. Цього можна домогтися, якщо давати йому по чайній ложці рідини кожні 5 хвилин. Напої слід чергувати: негазована мінеральна вода, чай з лимоном, розчин регідрону та ін. Коли почуття нудоти тільки виникло, можуть допомогти ентеросорбенти: ентеросгель, фосфалюгель, смекта, а також прохолодна очисна клізма.

Якщо блювота все ж настала, дитині потрібно поголодувати, при цьому регулярно маленькими дозами приймати рідину. За добу малюк повинен отримати обсяг рідини з розрахунку 120 мл на кожен кілограм власної ваги. Якщо пиття виводиться з блювотою, краще викликати «Швидку допомогу» та погоджуватися на госпіталізацію: крапельниці можна поставити лише у лікарні, а це - єдиний спосіб уникнути зневоднення та скоріше вивести ацетон з організму. В обов'язковому порядку потрібно стежити за концентрацією ацетону в сечі за допомогою експрес-тестів. Також у лікарні зможуть відстежувати ацетон у крові та вживати заходів при критичних показниках.

Зазвичай на 2-3-й день стан дитини поліпшується, блювання проходить, з'являються сили та апетит, і малюк одужує.

У перші дні після кризу показана жорстка дієта. У будь-якому випадку, поки блювота не припиниться, можна лише пити, а їжі дитині пропонувати не слід. Назавтра після останнього нападу блювоти можна додати до пиття сухарики, печене яблуко та рисовий відвар. Якщо така «їжа» добре переноситься малюком, можна доповнити її протертою рідкою рисовою кашею на воді, але не раніше ніж на третій день після кризу. При сприятливому стані починаючи з 5-го дня у дієту дитини включають: каші гречану, рисову, вівсяну, пшеничну на воді; овочеві супи з невеликою кількістю рослинної олії; нежирний кефір; парові тефтелі з нежирного м'яса або риби.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: