Атопічний дерматит у дітей: що треба знати?

Атопічний дерматит — це хронічне генетично обумовлене захворювання шкіри алергічної природи, яке характеризується певною циклічністю висипання, морфологічними відмінностями патологічних шкірних елементів у різних вікових груп і сильним свербінням. Терміну «атопічний дерматит» відповідають такі нозології: атопічна екзема, синдром атопічного дерматиту, дифузний нейродерміт, хронічний алергічний дерматит. Виникнення атопічного дерматиту детерміноване поєднанням двох факторів: спадкової схильності та впливу навколишнього середовища.

Атопічний дерматит маніфестує в ранньому дитячому віці, тому цю хворобу слід розглядати з позиції педіатричної практики. Останнім часом спостерігається тенденція до збільшення поширеності хронічних захворювань шкіри алергічного генезу серед дитячого населення.

Згідно зі статистичними даними, захворюваність на атопічний дерматит серед дітей дошкільного віку становить 10-15%, у школярів – до 20%. Патологія характеризується спадковою схильністю: наявність навіть у одного кровного родича першої лінії споріднення будь-яких алергологічних захворювань (бронхіальна астма, нейродерміт, поліноз, харчова алергія та ін.) істотно підвищує ризик виникнення алергодерматозу в дитини. Якщо ж хворі обоє батьків, то ризики сягають 80%.

Серед вчених усього світу виникають суперечки щодо конкретного визначення нозології «атопічний дерматит» і діагностичних ознак захворювання.

Атопічний дерматит неоднаково проявляється у різних вікових категоріях. Заведено виділяти такі види захворювання:

Еритематозно-сквамозний атопічний дерматит (папульозний висип, сильний свербіж, виражена сухість шкіри, екскоріації), характерний для дітей раннього віку.

Екзематозний атопічний дерматит (набряк і почервоніння шкіри, симетричний папульозно-везикульозний висип з тенденцією до утворення ерозій з кірками, мокнуття, сильний свербіж) зустрічається у дітей дошкільного віку.

Ліхеноїдний атопічний дерматит (еритема та незначний набряк шкіри, ущільнення та посилення малюнка шкіри в області природних складок, сухість, лущення та свербіж шкіри) діагностується у школярів і підлітків.

Прурігоподібний атопічний дерматит (множинні дрібні папули з твердими кірками та типовою локалізацією, екскоріації) частіше спостерігається у дітей старшого віку.

Методи лікування атопічного дерматиту
Лікування атопічного дерматиту в дітей охоплює такі напрямки:

- ліквідація алергічного тригера захворювання;
- місцеве лікування шкіри;
- системне лікування.

Для дітей до 1 року основним тригером атопічного дерматиту є компоненти продуктів харчування. Виявлення харчового алергену – основне завдання першого етапу лікування хворої дитини. Для цього використовують елімінаційні дієти. Сенсибілізувати дитячий організм може практично будь-який компонент їжі (білки в молочних продуктах, м'ясо, вівсянка, фрукти та ін.), тож дотримання всіх правил – копітка робота батьків.

Виключити вплив побутових алергенів простіше. Важливо усунути контакт дитини з тваринами, пилом, деякими текстильними виробами, гігієнічними засобами. Фототерапія проводиться дітям із дифузним ураженням шкіри, стійким до стандартної схеми лікування. Опромінення шкіри проводиться ультрафіолетовим спектром А і В, що дозволяє досягти регресії атопічного дерматиту.

Сухість шкіри – це провідний симптом атопічного дерматиту. Він призводить до формування тріщин на шкірі, які є вхідними воротами для патогенної мікрофлори. Тому постійне зволоження шкіри – це важлива складова лікувального процесу. Для цього використовують індиферентні фармацевтичні та косметичні гіпоалергенні креми, мазі, лосьйони.

Місцева протизапальна терапія – важлива складова комплексного лікування дитини з атопічним дерматитом. Шкіру обробляють кремами та мазями з протизапальною дією, а також препаратами, які стимулюють регенерацію шкіри та відновлення її основних функцій. Глюкокортикостероїдні препарати іноді показані короткими курсами.

Системне лікування атопічного дерматиту охоплює:

- застосування антигістамінних препаратів 1 покоління, які знижують інтенсивність свербіння, ліквідують супутні симптоми алергічного риніту та кон'юнктивіту; перевага віддається препаратам із седативною дією;
- антибіотики призначаються в разі підтвердження вторинного бактеріального інфікування шкіри;
- системні глюкокортикостероїди застосовуються в разі тяжкого перебігу захворювання, і призначаються тільки в період загострення.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Цікаво також:

Новини по темі

Чому дитину болять ноги без причини?

Дитина | 06:30, 23.04.2026

Найчастіша причина болю в ногах у дітей (3–12 років), який виникає без видимих травм, — це «болі росту» (епіфізос). Це фізіологічний стан, коли кістки ростуть швидше, ніж м'язи та сухожилля. Біль зазвичай виникає ввечері або вночі, симетрично в литка

Врослий ніготь у дитини – що робити?

Дитина | 19:30, 21.04.2026

Оніхокриптоз або врослий ніготь у дитини – поширена проблема, яка потребує хірургічного лікування та обов’язкового налагодження гігієни нігтів з метою профілактики рецидиву. Несвоєчасна діагностика посилює патологію, і може призвести до тривалого лік

Як розпізнати цукровий діабет у дитини?

Хвороби | 08:30, 21.04.2026

Цукровий діабет у дитини проявляється так само, як і у дорослої людини. Він може дебютувати у будь-якому віці, навіть у немовлят, але найчастіше проявляється у підлітків. Переважно у дітей виявляють цукровий діабет 1 типу, тобто інсулінозалежний. У д

Часті головні болі у дитини: що робити?

Хвороби | 07:30, 21.04.2026

Часті головні болі у дитини – серйозна причина звернутися до невролога. Як правило, їх викликають спазми судин головного мозку, біль напруги та стреси. Однак можуть бути й інші причини, що вимагають відповідного лікування та спостереження лікаря.

Репеленти для дітей: як використовувати?

Дитина | 06:30, 21.04.2026

Зазвичай репеленти можна наносити на дитячу шкіру починаючи з 2 років. Застосування засобів проти комах у більш ранньому віці потрібно обговорити зі своїм лікарем-педіатром. Шкіра дитини за своїми властивостями та будовою відрізняється від шкіри доро

Закладеність носа у дітей вранці: що це може бути та як лікувати?

Хвороби | 01:30, 21.04.2026

ЛОР-лікарка для дітей та дорослих Катерина Руда розповідає про вазомоторний риніт – набряк слизової оболонки носа, який може виникати через обмінні порушення, гормональні зміни тощо.

Дитина часто бігає в туалет: у чому причина?

Дитина | 00:30, 21.04.2026

Часте сечовипускання у дитини (полакіурія) може бути викликане стресом, змінами в житті (садок/школа) або функціональними змінами, коли дитина пісяє часто, але малими порціями, при цьому почувається добре. Якщо при цьому є біль, підвищена температура