Атопічний дерматит у дітей: що треба знати?

Атопічний дерматит — це хронічне генетично обумовлене захворювання шкіри алергічної природи, яке характеризується певною циклічністю висипання, морфологічними відмінностями патологічних шкірних елементів у різних вікових груп і сильним свербінням. Терміну «атопічний дерматит» відповідають такі нозології: атопічна екзема, синдром атопічного дерматиту, дифузний нейродерміт, хронічний алергічний дерматит. Виникнення атопічного дерматиту детерміноване поєднанням двох факторів: спадкової схильності та впливу навколишнього середовища.

Атопічний дерматит маніфестує в ранньому дитячому віці, тому цю хворобу слід розглядати з позиції педіатричної практики. Останнім часом спостерігається тенденція до збільшення поширеності хронічних захворювань шкіри алергічного генезу серед дитячого населення.

Згідно зі статистичними даними, захворюваність на атопічний дерматит серед дітей дошкільного віку становить 10-15%, у школярів – до 20%. Патологія характеризується спадковою схильністю: наявність навіть у одного кровного родича першої лінії споріднення будь-яких алергологічних захворювань (бронхіальна астма, нейродерміт, поліноз, харчова алергія та ін.) істотно підвищує ризик виникнення алергодерматозу в дитини. Якщо ж хворі обоє батьків, то ризики сягають 80%.

Серед вчених усього світу виникають суперечки щодо конкретного визначення нозології «атопічний дерматит» і діагностичних ознак захворювання.

Атопічний дерматит неоднаково проявляється у різних вікових категоріях. Заведено виділяти такі види захворювання:

Еритематозно-сквамозний атопічний дерматит (папульозний висип, сильний свербіж, виражена сухість шкіри, екскоріації), характерний для дітей раннього віку.

Екзематозний атопічний дерматит (набряк і почервоніння шкіри, симетричний папульозно-везикульозний висип з тенденцією до утворення ерозій з кірками, мокнуття, сильний свербіж) зустрічається у дітей дошкільного віку.

Ліхеноїдний атопічний дерматит (еритема та незначний набряк шкіри, ущільнення та посилення малюнка шкіри в області природних складок, сухість, лущення та свербіж шкіри) діагностується у школярів і підлітків.

Прурігоподібний атопічний дерматит (множинні дрібні папули з твердими кірками та типовою локалізацією, екскоріації) частіше спостерігається у дітей старшого віку.

Методи лікування атопічного дерматиту
Лікування атопічного дерматиту в дітей охоплює такі напрямки:

- ліквідація алергічного тригера захворювання;
- місцеве лікування шкіри;
- системне лікування.

Для дітей до 1 року основним тригером атопічного дерматиту є компоненти продуктів харчування. Виявлення харчового алергену – основне завдання першого етапу лікування хворої дитини. Для цього використовують елімінаційні дієти. Сенсибілізувати дитячий організм може практично будь-який компонент їжі (білки в молочних продуктах, м'ясо, вівсянка, фрукти та ін.), тож дотримання всіх правил – копітка робота батьків.

Виключити вплив побутових алергенів простіше. Важливо усунути контакт дитини з тваринами, пилом, деякими текстильними виробами, гігієнічними засобами. Фототерапія проводиться дітям із дифузним ураженням шкіри, стійким до стандартної схеми лікування. Опромінення шкіри проводиться ультрафіолетовим спектром А і В, що дозволяє досягти регресії атопічного дерматиту.

Сухість шкіри – це провідний симптом атопічного дерматиту. Він призводить до формування тріщин на шкірі, які є вхідними воротами для патогенної мікрофлори. Тому постійне зволоження шкіри – це важлива складова лікувального процесу. Для цього використовують індиферентні фармацевтичні та косметичні гіпоалергенні креми, мазі, лосьйони.

Місцева протизапальна терапія – важлива складова комплексного лікування дитини з атопічним дерматитом. Шкіру обробляють кремами та мазями з протизапальною дією, а також препаратами, які стимулюють регенерацію шкіри та відновлення її основних функцій. Глюкокортикостероїдні препарати іноді показані короткими курсами.

Системне лікування атопічного дерматиту охоплює:

- застосування антигістамінних препаратів 1 покоління, які знижують інтенсивність свербіння, ліквідують супутні симптоми алергічного риніту та кон'юнктивіту; перевага віддається препаратам із седативною дією;
- антибіотики призначаються в разі підтвердження вторинного бактеріального інфікування шкіри;
- системні глюкокортикостероїди застосовуються в разі тяжкого перебігу захворювання, і призначаються тільки в період загострення.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Цікаво також:

Новини по темі

Гострий тонзиліт: як допомогти дитині?

Інфекції | 20:30, 26.11.2025

Біль в горлі, утруднення ковтання, відмова від їжі й води, різке і стійке підвищення температури тіла — всі ці симптоми відносяться до гострого тонзиліту, або, як ми звикли називати його — ангіна.

Сірчані пробки у дитини: що робити?

Дитина | 19:30, 26.11.2025

Сірка — це природний бар’єр від інфекцій. При чищенні, часто вата з паличок залишається всередині вуха. При цьому, в процесі чистки сірка не видаляється, а навпаки, ущільнюється в слуховому проході, і може сформувати пробку. Крім того, часта чистка п

Субфебрилітет у дитини: що це і як реагувати?

Хвороби | 08:30, 26.11.2025

Незначне підвищення температури тіла у дитини в межах 37-37,5 досить неоднозначний стан. Батьки по-різному реагують на такий симптом: хтось одразу ж починає давати жарознижуючі, інші вибирають вичікувальну тактику, треті звертаються за консультацією

Ожиріння в дитини: чому не можна його ігнорувати?

Хвороби | 06:30, 26.11.2025

Проблема ожиріння актуальна і для дитячого віку. В останні десятиліття спостерігається тенденція зростання надмірної ваги й ожиріння не тільки серед дорослого населення, а й серед дітей. Так, за даними статистики ВООЗ, у світі кожна 3 дитина у віці д

Про користь фініків для дітей

Дитяче харчування | 22:30, 25.11.2025

Щоб дитячий організм ріс та розвився правильно, необхідно забезпечити йому всі ключові вітаміни й мінерали в достатній кількості. Медики рекомендують складати раціон таким чином, щоб дитина могла отримувати поживні речовини з їжі. Користь фініків обу

Осиплість голосу у дитини: чому варто насторожитися?

Хвороби | 08:30, 25.11.2025

Як правило, осиплість голосу і гавкаючий кашель є ознаками набряку гортані, інакше кажучи — крупа (від старошотландських «croupe», каркати). Медичний термін для позначення — стенозуючий ларинготрахеїт.

Як доглядати за шкірою дитини і дорослих в холодну пору року?

Здоров'я | 07:30, 25.11.2025

З настанням холодів і початком опалювального сезону відбувається витончення шару бар’єрних ліпідів зовнішнього шару шкіри і як результат — збільшується чрезшкірна втрата вологи. В результаті ми бачимо значне погіршення стану шкіри. З’являється лущенн