Хвороба Лайма. Що варто про неї знати і як вберегтися

А ви чули про таку болячку?

Хвороба Лайма викликається спіралевидною бактерією під назвою Borrelia burgdorferi. Це найбільш розповсюджене захворювання, що передається кліщами та відоме світові вже понад 100 років. Віллі Бургдорфер, однак, лише в 1982 році виявив, що хвороба Лайма викликається бактеріями, наявними в кишечнику кліща.

Клінічна картина

Стадії (рання локалізована, рання дисемінована та пізня), як правило, протікають одна за одною, рідше окремі прояви наступної стадії накладаються на збережені ознаки попередньої. Інкубаційний період – від 3 до 30 днів.

Первинним проявом хвороби Лайма є характерний шкірний висип, так звана мігруюча еритема (МЕ). Розпізнавання МЕ і невідкладний початок протимікробного лікування є запорукою попередження розвитку пізніх симптомів. На цьому етапі не потрібно жодних лабораторних аналізів. Якщо в місці укусу кліща є ділянка еритеми понад 5 см в діаметрі та після укусу пройшло більше одного тижня, це слід розглядати як МЕ. Близько половини пацієнтів з нелікованою МЕ матимуть пізні прояви захворювання.

Для діагностики МЕ не потрібні жодні лабораторні аналізи, а всіх пацієнтів зі шкірним висипом в ділянці укусу кліща, який поширюється і перевищує 5 см у діаметрі через тиждень після укусу, слід негайно лікувати. Це також стосується і множинних уражень. Пацієнтів, у яких шкірний висип на місці укусу розвивається пізніше, також слід лікувати. Якщо необхідно встановити об’єктивний діагноз МЕ, за допомогою методу ПЛР можна дослідити ДНК борелій в зразку біопсії шкіри. Це не рутинне обстеження і воно не повинно затримувати початок лікування. Лімфоцитома на місці укусу кліща є діагностичною ознакою первинного бореліозу і вимагає негайного лікування. Для диференційної діагностики може знадобитись гістологічне дослідження, ПЛР і аналіз на антитіла.

На більш пізніх стадіях діагностика завжди повинна базуватися на трьох факторах: ймовірність укусу кліща, що переносив борелії, клінічні висновки та лабораторні аналізи. За клінічною картиною можна розпізнати різноманітні ознаки прогресування. Різні симптоми можуть виникати одночасно. Слід пам’ятати про основні симптоми з боку шкіри, нервової системи та опорно-рухового апарату, викликані бореліозом. Локалізація може бути будь-якою, але найчастіша – на стегні, спині, плечах, в паховій, пахвовій і підколінної областях.

Підкреслимо, що щеплення від Лайм-бореліозу не існує. Аби запобігти присмоктуванню кліщів, фахівці радять:

застосовувати репеленти і захисний одяг перед тим, як вирушати до місцевостей, де можуть бути кліщі;
ретельно оглядати одяг, шкіру під час і після відвідування лісу, парку.

Постконтактна профілактика

В осіб, які проживають на ендемічних територіях, швидке видалення кліща знижує ризик розвитку захворювання. Зараження малоймовірне, якщо тривалість прикріплення кліща становила менше 24 годин, та високоймовірне, якщо понад 72 години.

Як антибіотикопрофілактику хвороби Лайма рекомендовано однократний прийом 200 мг доксицикліну (для дітей старших 8 років — 4 мг/кг, не більше 200 мг). Рутинна антибіотикопрофілактика хвороби Лайма не рекомендована.

Критерії доцільності антибіотикопрофілактики

наповнений кров’ю іксодовий кліщ, видалений щонайменше через 36 годин після прикріплення;
минуло не більше 72 год після видалення кліща;
поширеність B. burgdorferi у місцевих кліщів становить понад 20%;
немає протипоказань (вік менше 8 років, вагітність, період лактації) до застосування доксицикліну.

Зазначимо, що в аптеках продаються швидкі тести на виявлення борелій у кліща. Проте їх не варто рекомендувати, оскільки ці тести недостатньо підтверджені документально. Крім того, лише близько 7,5% укусів кліщів, які переносять борелії, призводять до розвитку інфекції. Використання тесту та початок протимікробного лікування в кожному позитивному випадку призвели б до надмірного лікування. European Study Group for Lyme Borreliosis (ESGBOR) та МОЗ України однозначно не рекомендує використовувати ці та інші швидкі тести. Про це пише Одеський обласний центр громадського здоров'я.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Цікаво також:

Новини по темі

8 методів швидко зняти біль у горлі

Профілактика і лікування | 00:30, 15.11.2025

Існує безліч традиційних домашніх методів, які допоможуть швидко полегшити цей біль та зменшити запалення.

2 шкідливі звички, які додають вам років

Шкідливі звички | 08:30, 14.11.2025

У новому дослідженні група данських вчених провела масштабне дослідження та підтвердила твердження, що такі шкідливі звички як куріння та надмірне споживання алкоголю можуть негативно вплинути на ваш зовнішній вигляд.

5 речей, які знищують імунітет

Імунітет | 23:30, 12.11.2025

Постійні недосипанняНезважаючи на поради лікарів про 8-годинний сон, все одно рано чи пізно ви порушуєте свій режим. Якщо це правило ігнорувати постійно – будете хворіти на грип набагато частіше. Справа в тому, що недосип провокує стрибок рівня гормо

Лікарі назвали, який сік смертельно небезпечно вживати разом з ліками?

Хвороби | 19:30, 12.11.2025

Медики встановили, що грейпфрутовий сік у поєднанні з ліками може бути небезпечним для здоров'я. У поєднанні з певними препаратами він може бути навіть смертельним.

Медик розповів, як швидко вилікувати застуду

Профілактика і лікування | 23:30, 11.11.2025

Професор Деніел Девіс знає це не з чуток. Бувши головою факультету біологічних наук і професор імунології Імперського коледжу Лондона, він вивчає імунну систему вже 25 років. У своїй лабораторії він використовує високоточні мікроскопи, щоб спостеріга

Вірус Коксакі: як вберегтися і коли викликати «швидку»?

Хвороби | 01:20, 11.11.2025

Віруси Коксакі спричиняють ентеровірусну інфекцію, яка може мати різноманітні прояви — від легкого нездужання до серйозних уражень нервової системи чи серця. Найчастіше хворіють діти, особливо у період активного спілкування в колективах. Ці віруси на

Як вберегти себе і дитину від хвороб восени?

Хвороби | 23:30, 07.11.2025

На 100% застрахувати себе і свою сім’ю від вірусних та бактеріальних захворювань при зміні сезонів не вийде. Проте ризик захворіти можна звести до мінімуму. Розповідаємо як.