Апластична анемія: причини, симптоми та лікування

Анемія – це стан, при якому кількість здорових еритроцитів у крові нижча за норму. Еритроцити транспортують кисень по всьому тілу, тому нестача цих клітин може призвести до серйозних проблем зі здоров’ям.

При апластичній анемії кістковий мозок різко скорочує виробництво всіх типів клітин крові (червоних, білих і тромбоцитів). Апластична анемія, гостра або хронічна, є рідкісним і серйозним станом, який може виникнути спонтанно або бути спровокованим впливом певних ліків або токсинів.

Доктор Пауль Ерліх, відомий німецький патологоанатом, вперше виявив цей стан у 1888 році після вивчення випадку вагітної жінки, яка померла від недостатності кісткового мозку. У 1904 році це захворювання було названо апластичною анемією.

Апластична анемія не обмежується віком чи статтю. Щороку в західних країнах на кожен мільйон людей припадає приблизно 2 нових випадки. Дуже рідкісна форма апластичної анемії, анемія Фанконі (тип спадкової апластичної анемії з аномаліями кісток і коричневою пігментацією шкіри), зустрічається у деяких дітей з аномальними хромосомами.

Причини
Більшість причин апластичної анемії невідомі. Деякі види лікування раку, такі як високі дози хіміотерапії або променевої терапії, можуть спричинити апластичну анемію. Інші можливі причини включають хімічні речовини (такі як сполуки на основі бензолу), різні безрецептурні ліки, певні ліки, що відпускаються за рецептом, радіацію, віруси, імунні захворювання, вагітність, наркотики та токсини навколишнього середовища (такі як інсектициди та пестициди). Анемія Фанконі є спадковим захворюванням.

Симптоми та ускладнення
Симптоми апластичної анемії виникають через низький рівень клітин крові. Через меншу кількість еритроцитів люди можуть мати бліду шкіру, відчувати втому, слабкість або задишку. Низька кількість тромбоцитів може легко спричинити появу синців і кровотеч. А люди з апластичною анемією можуть частіше отримати бактеріальні інфекції через низьку кількість лейкоцитів, які борються з інфекцією. Випадки інфекції та кровотечі (надмірної кровотечі) є невідкладними і потребують швидкого лікування.

Інші симптоми можуть включати воскоподібну блідість шкіри та слизових оболонок, кровоточивість ясен, брак енергії під час фізичних вправ і шум у вухах (дзвін у вухах). Жінки в пременопаузі можуть мати збільшення кількості та тривалості менструального циклу. Масивна кровотеча є незвичною.

Як правило, симптоми апластичної анемії з’являються через кілька тижнів або місяців після впливу токсину, але іноді вони можуть з’являтися раніше.

Постановка діагнозу
Щоб діагностувати апластичну анемію, ваш лікар проведе повне медичне обстеження, щоб перевірити наявність блідості, синців, сочіння ясен та інших незвичних ознак. Вони замовлять аналізи крові, щоб отримати повний аналіз крові, і, ймовірно, також організують взяття зразка вашого кісткового мозку, щоб його можна було перевірити на аномалії.

Лікування та профілактика
Першим і найважливішим кроком лікування є виявлення та лікування причини апластичної анемії. Люди з апластичною анемією повинні робити все можливе, щоб уникнути інфікування. Якщо такі розвиваються, інфекції агресивно лікують антибіотиками. Можна розглянути переливання еритроцитів (еритроцитів) і тромбоцитів, але це не перший варіант лікування, оскільки створює ризик відторгнення для людини, якій пізніше може бути проведена трансплантація.

Трансплантація кісткового мозку, яку також називають трансплантацією стовбурових клітин, замінює дефектний кістковий мозок здоровими клітинами від нормального донора та може вилікувати апластичну анемію. Вважається лікуванням вибору для молодих людей. Імуносупресивна терапія використовується для лікування апластичної анемії у тих, хто не підходить для трансплантації, або якщо немає відповідного донора.

Переливання крові використовується для заміни клітин крові, які не виробляються кістковим мозком належним чином. Переливання може замінити еритроцити та тромбоцити, але лейкоцити (лейкоцити) важче переливати. Люди з апластичною анемією можуть отримувати переливання крові протягом багатьох років, але є деякі ускладнення, які можуть розвинутися в результаті цього лікування. Переливання еритроцитів містить залізо, яке накопичується в організмі та може пошкодити нормальні тканини. Білки в клітинах крові, що переливаються, стимулюють імунну систему, і з часом можуть вироблятися антитіла, які руйнують еритроцити або тромбоцити, що переливаються.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Цікаво також:

Новини по темі

Які ознаки апендициту у дітей?

Інфекції | 20:30, 27.12.2025

Ознаки апендициту у дітей — це біль у животі (часто починається біля пупка, потім зміщується вправо), відмова від їжі, нудота, блювання, підвищення температури (іноді), слабкість, відсутність апетиту та занепокоєння, що посилюється при русі, кашлі; ж

Як лікувати нежить у дитини?

Хвороби | 21:30, 26.12.2025

Нешкідливий на початку нежить або риніт може перейти в гайморит, фронтит та інші важкі запальні захворювання. Складність ще й у тому, що нежить у дитини не можна лікувати так, як у дорослих, і не завжди він виникає через віруси та інфекції.

Чи можна класти грілку дитині на живіт?

Дитина | 20:30, 26.12.2025

Грілку дитині на живіт можна класти тільки у тому випадку, якщо відповідну процедуру призначив або схвалив фахівець. Про це повідомив лікар Евген Комаровський, відповідаючи на питання, чи можна класти грілку дитині на живіт, наскільки вона повинна бу

Недоношені діти втричі частіше потрапляють до лікарень – дослідження

Дитина | 08:30, 26.12.2025

За даними великого оксфордського дослідження, недоношені діти в три рази частіше потрапляють до лікарні з інфекціями у більш пізньому дитинстві.

Комаровський назвав симптом, який допоможе розпізнати бактеріальну інфекцію у дітей

Інфекції | 19:30, 25.12.2025

Бліда шкіра у дитини може сигналізувати про бактеріальну інфекцію. Про це розповів лікар Євген Комаровський.

Які цукерки можна їсти при ацетоні у дітей?

Дитина | 20:30, 23.12.2025

При ацетоні у дітей цукерки як такі краще обмежити, але для швидкого підняття рівня глюкози та енергії можна давати солодкі напої з глюкозою (розчини з аптеки), солодкі чаї, компоти/узвари з сухофруктів або печене яблуко/банан — це безпечніші варіант

Як знизити тиск у дитини?

Дитина | 19:30, 23.12.2025

Щоб знизити тиск у дитини, спочатку забезпечте спокій (укласти, провітрити кімнату), застосуйте дихальні вправи та заспокійливі чаї (валеріана) або гліцин, а також забезпечте здоровий спосіб життя (овочі, фрукти, рух, менше солі), але при стійких під