Чому під час вагітності виникає токсикоз і що з ним робити?

Adoption

Date: 00:30, 05.01.2024 | Категорія: Я вагітна [comheader]| Коментарів: 0[/comheader]

681 Переглядів

Токсикоз (нудота та блювання у вагітних) трапляється у 80% жінок і вважається частиною нормальної вагітності. У 2% жінок симптоми токсикозу бувають важкими та потребують лікування.

5675_1.jpg (33. Kb)

Зазвичай токсикоз з'являється на 6-му тижні вагітності та проходить до 16-го. Нудота і блювання можуть виникати в будь-який час доби і є варіантом норми, попри те, що викликають у жінок дискомфорт та нездужання.

Нетипово, якщо токсикоз настає після 22 тижня. Пізній токсикоз може бути пов'язаний зі зростанням плода та його тиском на органи травлення, але також може свідчити про розвиток прееклампсії. Прееклампсія – це стан за вагітності, який характеризується підвищенням артеріального тиску та рівня білка у сечі. Якщо при вагітності набрякають кінцівки, виникають нудота, біль у підребер'ї чи порушення зору, потрібно обов'язково звернутися до гінеколога.

Симптоми токсикозу у вагітних
Типові симптоми токсикозу вагітних – це нудота та блювання. Як правило, нудота триває кілька годин на день, а блювання виникає не більше трьох разів.

Сильний токсикоз під час вагітності може призвести до зневоднення та до того, що плід недоотримає поживні речовини. Симптоми надмірного блювання можна полегшити медикаментозно або за допомогою корекції способу життя, тому важливо своєчасно звертатися до гінеколога.

Причини токсикозу
Токсикоз може бути пов'язаний зі зміною гормонального фону. Ймовірні причини токсикозу у вагітних:

- Збільшення рівня ХГЛ. Після зачаття організм жінки швидко та у великих кількостях виробляє ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини): від 6 мМО/мл у перші дні після зачаття до 210 000 мМО/мл на 12 тижні вагітності. Такий різкий гормональний стрибок може спричиняти нудоту та блювання. Наприкінці першого триместру рівень ХГЛ знижується, і симптоми токсикозу поступово припиняються.
- Зміни у роботі шлунково-кишкового тракту. Під час вагітності верхні відділи шлунково-кишкового тракту можуть працювати повільніше через вплив гормонів естрогену та прогестерону, що провокує нудоту.
- Дисбаланс вітамінів та мікроелементів. З токсикозом вагітних може бути пов'язаний дисбаланс калію та магнію в організмі, нестача вітаміну В6 та низький рівень цукру в крові.
- Жінки, чиї близькі родички страждали від нудоти під час вагітності, теж ризикують зіткнутися із цими симптомами.

Фактори, які підвищують ризик виникнення нудоти та блювання під час вагітності:

- виношування двійні;
- перша вагітність;
- схильність до захитування, морської хвороби;
- у минулому — відчуття нудоти під час приймання контрацептивів, які містять естроген;
- схильність до головного болю та мігрені;
- стрес;
- індекс маси тіла 30 чи більше.

Жінки, які мали токсикоз під час попередньої вагітності, з більшою ймовірністю відчуватимуть нудоту під час наступної.

Чим небезпечний токсикоз
Легкий токсикоз вагітних вважається безпечним. За результатами американського дослідження 2016 року за участі 797 жінок, помірна нудота пов'язана з нижчим ризиком спонтанного аборту (викидня). Вагітність без токсикозу – теж варіант норми й не ознака того, що з організмом жінки чи плоду щось не так.

Процес блювання, коли у жінки напружуються м'язи черевної порожнини, також не шкодить плоду: амніотична рідина пом'якшує тиск на нього.

Небезпечним для жінки та плоду буває надмірне блювання, яке не дозволяє нормально пити і їсти. Через відсутність повноцінного харчування та зневоднення вагітна втрачає вагу. Плід недоотримує корисні речовини й може народитися з недостатньою вагою.

Щоб уникнути недоїдання та зневоднення, лікарі складають план лікування, який може включати спеціальну дієту, приймання ліків, дотримання режиму дня. Зазвичай всі зусилля спрямовані на те, щоб допомогти жінці не втрачати вагу. За коректно призначеної терапії наслідки блювання у матері не позначаються на здоров'ї новонародженого.

Як позбутися токсикозу
У більшості жінок нудота та блювання проходять самостійно до кінця першого або початку другого триместру. Способи полегшити токсикоз:

- уникнення тригерів нудоти й блювання — подразнюючих запахів і смаків, миготливих вогнів, довгих поїздок у транспорті, тісного одягу, певних марок зубної пасти;
- часті перекушування, відсутність голоду;
- зміна режиму приймання деяких препаратів. Препарати заліза можуть провокувати денну нудоту, тому їх варто приймати перед сном;
- гарний відпочинок, повноцінний сон;
- приємний мікроклімат у квартирі – свіже повітря, оптимальна вологість;
- запах цитрусових та м'яти.

За сильного токсикозу може знадобитися медикаментозне лікування за призначенням лікаря.

Якщо блювання часте, то кислий шлунковий сік може пошкодити зубну емаль. Правила догляду за ротовою порожниною за частого блювання:

- не чистити зуби одразу після блювання — у цей час поверхня зубів демінералізована, тому є ризик пошкодити емаль;
- прополоскати рот розчином соди (1 чайна ложка на склянку води) — це допоможе нейтралізувати кислоту;
- використовувати фторовмісні ополіскувачі для ротової порожнини.

Цих же правил варто дотримуватись після вживання їжі або напоїв з високим вмістом кислот (цитрусові, кислі сорти яблук) або цукру (солодкі напої та десерти).

Лікування токсикозу
Зменшити ризик токсикозу можна ще на етапі планування вагітності, якщо за три місяці до зачаття розпочати приймання пренатальних вітамінів (за призначенням лікаря).

Якщо нудота і блювання сильні, часті та заважають вести нормальний спосіб життя, слід записатися на прийом до гінеколога. Лікар може направити жінку на УЗД органів малого тазу, аналізи крові чи інші аналізи залежно від клінічної картини. При діагностиці токсикозу важливо переконатися, що напади пов'язані з вагітністю та не є симптомами отруєння, апендициту, хвороб шлунка, печінки, підшлункової залози.

Лікування токсикозу може включати приймання таких препаратів:

- добавки з вітаміном В6;
- регідруючі розчини;
- антигістамінні;
- антациди — допомагають знизити агресивність кислот у шлунку;
- протиблювотні — існують таблетки від токсикозу, які безпечні і для жінки, і для плоду.

Приймати будь-які, навіть безрецептурні, препарати без узгодження з лікарем не можна.

У разі надмірного блювання, втрати ваги та зневоднення вагітній жінці може знадобитися стаціонарне лікування з внутрішньовенним введенням регідруючих та поживних речовин.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: