Що робити, якщо у дитини почалася блювота?

Дуже тривожно, коли дитина раптово блідне і її починає нудити. Але важливо розуміти, що блювота - це неспецифічний симптом, який буває при дуже різних станах.

З блювотою дитина втрачає рідину і електроліти. Тому найголовніше, за чим необхідно стежити, це симптоми зневоднення.

Є діти з групи ризику, у яких зневоднення може виникнути швидше:

- Діти віком до 1 року (особливо молодше 6 місяців),
- Діти з низькою вагою при народженні,
- Більше 5 епізодів рідкого стільця за добу,
- Більш 2 епізодів блювоти за добу,
- Відмова дитини від пиття,
- Відмова немовляти від грудного вигодовування,
- Діти з дефіцитом маси тіла.

Відповідно, за такими дітьми потрібно більш пильне спостереження.

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) рекомендує оцінювати ступінь зневоднення залежно від втрати маси в порівнянні з вагою дитини до хвороби. Це не дуже зручно. По-перше, тому що не завжди відомо, скільки дитина важила до хвороби. По-друге, просто не у всіх є ваги.

Для полегшення стану під час блювоти покладіть дитину на живіт або на бік. Це зменшить ймовірність попадання блювотних мас в дихальні шляхи.

Тактика дій батьків при блювоті у дитини залежить від наявності симптомів зневоднення:

Якщо зневоднення немає:

- Продовжити годування звичайною їжею (в тому числі грудним молоком або звичною сумішшю),
- Заохочувати дитину пити багато рідини,
- Не давати фруктові соки і газовані напої.

Якщо зневоднення немає, але дитина входить в групу ризику по розвитку зневоднення:

- Продовжити годування звичайною їжею (в тому числі грудне молоко або звична суміш),
- Заохочувати дитину пити багато рідини,
- Не давати фруктові соки і газовані напої,
- Пропонувати розчини для оральної регідратації (РОР) зі зниженою осмомолярністю (Адіарін, Гідровіт, Хумана електроліт, Регідрон-біо, Регідрон оптим, ORS, Біогайя ОРС) у якості додаткової рідини,
- Додатково давати 5 мл / кг РОР після кожного рідкого стільця.

Якщо є помірне зневоднення:

У перші 3-4 години:

- Випоювати за допомогою РОР,
- В перші 4 години необхідно випити 50 мл / кг РОР,
- Поїти малою кількістю (5-10 мл), але часто (кожні 5 хв),
- Продовжити грудне вигодовування,
- Не давати тверду їжу (якщо дитина не перебуває на ГВ, то давати йому РОР, рідку їжу (суп, кисіль, рисовий відвар, рідкі йогурти) або чисту воду). ⠀⠀⠀⠀⠀
Через 4 години:

- Повторна оцінка ступеня зневоднення,
- При поліпшенні продовжити випоювання 50 мл / кг на добу і пропонувати звичну їжу часто в невеликій кількості,
- При погіршенні (якщо дитина відмовляється пити РОР або блювота продовжується) - виклик швидкої допомоги.

Додатково:

- до 2 років: 50-100 мл РОР після кожного рідкого стільця,
- 2 роки і старше: 100-200 мл РОР після кожного рідкого стільця.

Якщо під час випоювання у дитини з'явилася блювота, то варто почекати 10 хвилин, а потім продовжити давати рідину, але повільніше.
Продовжувати давати додатково РОР треба до повного припинення діареї.

Якщо є важке зневоднення:

Необхідно відразу викликати швидку допомогу і внутрішньовенне введення рідини для корекції зневоднення (в стаціонарі).

Якщо блювота була кілька разів, але у вас виходить напоїти дитину самостійно, то ніякі протиблювотні препарати не потрібні.

При нестримній блювоті за призначенням лікаря:

- Ондансетрон може бути ефективним, але потрібні додаткові дослідження для оцінки безпеки даного препарату у дітей (рівень доказовості II, B).
- Метаклопромід допустимо разово під контролем лікаря (через ризик побічних ефектів).

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Цікаво також:

Новини по темі

Чому сиропи від кашлю краще не давати дітям?

Хвороби | 12:10, 02.10.2025

Сиропи від кашлю часто не рекомендують дітям, особливо до 4 років, тому що вони можуть бути неефективними, а іноді навіть шкідливими: муколітики й відхаркувальні засоби можуть спричинити надмірне утворення слизу, що призводить до труднощів з диханням

Як правильно чхати і чому це так важливо?

Хвороби | 01:20, 02.10.2025

Заразитись вірусом можна як під час тісного контакту з інфікованим, так і через поверхні, на яких залишилися частинки вірусу при кашлі чи чханні: дверні ручки, їжу та інші предмети.

Як проявляється алергія на прокладки і що з цим робити?

Алергія | 09:30, 01.10.2025

Алергія на прокладки проявляється почервонінням, свербежем, висипом, печінням або дискомфортом в інтимній зоні. Для лікування слід припинити використання алергенного засобу та перейти на гіпоалергенні прокладки без ароматизаторів і барвників, виготов

Чому важливо вакцинувати передчасно народжених дітей?

Щеплення | 07:40, 01.10.2025

Діти, які з'явилися на світ до 37 тижнів, вважаються передчасно народженими і більше піддаються ризику підхопити інфекційні хвороби. Це пояснюється тим, що імунна система недоношених дітей – менш розвинена, а тому їм вкрай важливо зробити щеплення, н

Чи пов'язані вакцини з алюмінієм із ризиком аутизму і алергій у дітей?

Щеплення | 06:20, 01.10.2025

Вакцини з алюмінієм, які діти отримують у ранньому віці, не пов’язані з підвищеним ризиком розвитку аутоімунних, алергічних хвороб або розладів нейронного розвитку. Про це свідчать результати масштабного дослідження.

Чи правда, що прийом парацетамолу під час вагітності може призвести до аутизму в дитини?

Я вагітна | 01:20, 01.10.2025

Розлади аутистичного спектру, скорочено РАС, мають 1% дітей по всьому світу. Це дані Всесвітньої організації охорони здоров'я.

Як захистити свою сім'ю від грипу?

Здоров'я | 11:20, 30.09.2025

Щороку з настанням осені кожен із нас готується до сезону застуд та грипу. Багато хто починає посилено пити вітаміни і їсти часник, інші роблять щеплення собі і всій родині, треті запасаються калиною і сподіваються, що хвороба пройде повз. Є кілька н