Низький рівень натрію у недоношених дітей

Adoption

Date: 00:30, 05.05.2022 | Категорія: Дитина [comheader]| Коментарів: 0[/comheader]

916 Переглядів

Недоношеними вважаються діти, народжені до 37 тижнів вагітності. Недоношені діти, які не повністю розвинені при народженні, можуть мати серйозні захворювання, включаючи утруднення дихання, нездатність підтримувати належний ріст або отримувати адекватне харчування, сприйнятливість до інфекцій і проблеми з підтриманням водно-електролітного балансу. Одним з електролітів, які є у дефіциті в недоношених дітей, є натрій. Низький рівень натрію або гіпонатріємія у недоношених дітей може мати серйозні наслідки для здоров’я.

2302_nemovlya-600x0.jpg (36.72 Kb)

Причини
Недоношені діти мають більший вміст води, ніж доношені, але також мають більшу ймовірність втрати рідини через випаровування. Зневоднення та недостатнє споживання рідини та харчування у недоношених немовлят може призвести до низького рівня натрію. Крім того, надлишок рідини, зокрема занадто багато рідини внутрішньовенно, може знизити рівень натрію в крові. Інші причини включають прийом діуретиків, ліків, які збільшують виведення рідини та натрію з нирок і які у недоношених дітей застосовуються для бронхолегеневої дисплазії, хронічного захворювання легенів.

Симптоми
Симптоми низького вмісту натрію або гіпонатріємії у недоношених дітей іноді важко виявити, але вони пов’язані з набряком мозку, який виникає, коли рівень натрію раптово падає. Набряк мозку виникає через те, що вода потрапляє в область тіла з більшим вмістом натрію. Коли рівень натрію в крові недоношеної дитини падає, мозок підтримує надходження натрію, змушуючи воду надходити в нього і викликати набряк. Симптоми набряку мозку включають:

дратівливість
млявість
нудота.

Якщо стан погіршується, у немовлят можуть виникнути судоми і вони можуть впасти в стан коми.

Лікування
Розумна корекція балансу рідини та натрію є найкращою стратегією для корекції гіпонатріємії. Внутрішньовенне введення рідини зазвичай є початковим лікуванням з ретельним контролем рівня натрію в крові та виділення сечі. Занадто швидка корекція гіпонатріємії може викликати руйнування оболонки стовбурових клітин мозку і призвести до тривалої втрати працездатності.

Профілактика
Недоношених дітей необхідно поміщати в кувези, щоб підтримувати їх температуру та запобігати надмірній втраті рідини. Частий контроль рівня електролітів, у тому числі натрію, та відповідне використання рідин і ліків для внутрішньовенного введення можуть запобігти раптовому падінню рівня натрію. Якщо у немовляти виявляються ознаки набряку мозку, може знадобитися швидка корекція рівня натрію, але лише за умови ретельного спостереження у відділенні інтенсивної терапії новонароджених.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: