Шкала Апгар: що це таке і навіщо це потрібно?

Adoption

Date: 19:00, 23.10.2021 | Категорія: Дитина [comheader]| Коментарів: 0[/comheader]

774 Переглядів

Шкала Апгар була запропонована американським лікарем-анестезіологом Вірджинією Апгар в 1952 році. Спочатку, вона призначалася для середнього медперсоналу, щоб швидко визначити, якому малюкові слід надавати більше уваги. Стан здоров'я немовляти оцінюється за п'ятьма показниками: дихання, серцебиття, м'язовий тонус, рефлексам і кольором шкірних покривів.

4546_apgar_720x432.jpg (22.69 Kb)

Немовлят не піддають особливим тестам, його просто оглядають і привласнюють 0,1 або 2 бали по кожній з ознак. Оцінка «два» в пологовому залі, на відміну від школи, вважається вищою і означає, що ознака яскраво виражена. 1 бал - ознака виражена слабо, 0 балів - ознака відсутня. При найкращому збігу обставин загальний рахунок балів дорівнює 10.

Підрахунок балів зазвичай проводять на першій і п'ятій хвилині життя. Тому оцінки по Апгар завжди дві, наприклад 8/9 балів. Рідко, якщо взагалі це буває, немовлята набирають 10 балів в першу хвилину життя. Стан дітей, які набирають результат від 7 до 10 балів, вважається гарним або чудовим, і їм зазвичай потрібен лише звичайний догляд; ті, хто набрав від 4 до 6 балів, перебувають у задовільному стані, і їм можуть знадобитися лише деякі реанімаційні процедури; і тим, чий результат нижче 4, потрібне негайне надання допомоги для порятунку їхнього життя.

Отже, за шкалою Апгар оцінюється загальний стан малюка при народженні по 5 ознаках: робота серця, частота дихання, м'язовий тонус, рефлекси і колір шкірних покривів.

Отримані малюком бали при народженні можна оцінити так:

10-7 - Оптимально
5-6 - Легкі відхилення в стані здоров'я
3-4 - Середні відхилення в стані здоров'я
0-2 - Сильні відхилення в стані здоров'я

Низька оцінка за даною шкалою може бути пов'язана з одномоментною ситуацією при народженні (гостра гіпоксія або асфіксія) або хронічним станом плода (хронічна гіпоксія), а також фізіологічної незрілістю. Найбільш частою причиною низької оцінки за шкалою Апгар стає саме гіпоксія - патологічний стан, пов'язаний з кисневою недостатністю дитини під час вагітності та в пологах. Кисневе голодування призводить до зміни багатьох функцій організму. Рідше при низькій оцінці за шкалою Апгар у дитини виявляються ознаки фізіологічної незрілості, основними ознаками якої є млявість, пасивність, дитина підозріло спокійний (наприклад, не реагує на брудний підгузник, подовгу спить, вимагає їсти рідше, ніж через кожні 3-4 години), виявляється знижений м'язовий тонус.

Батькам не слід сприймати оцінку за шкалою Апгар як оцінку розумових здібностей дитини. На доказ цих слів були проведені дослідження, які показали, що залежності між низькою оцінкою по Апгар і подальшим розвитком дитини немає.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: