Лікуємо зуби під час вагітності: коли і як?

Adoption

Date: 12:10, 04.07.2024 | Категорія: Я вагітна [comheader]| Коментарів: 0[/comheader]

359 Переглядів

Незважаючи на те, що сучасна стоматологія давно не схожа на ту, що була раніше, довкола теми лікування зубів при вагітності досі багато забобонів та страхів. Жінка боїться болю, переживає про те, чи не завдасть анестезія шкоди малюкові, тому часто ігнорує проблеми з зубами. Але вагітність – це не привід уникати стоматолога. Поговоримо про те, в який період можна лікувати зуби вагітним, чи можна робити анестезію і які процедури варто відкласти на потім.

9765_15.png (392.26 Kb)

Лікарі рекомендують займатися лікуванням зубів на етапі планування вагітності. Однак вагітність – не хвороба, і сама по собі не є протипоказанням для звернення до стоматології.

При будь-яких ознаках захворювань зубів, ясен необхідно записатися на прийом до стоматолога. Він призначить безпечне лікування з урахуванням триместру вагітності та особливості її перебігу, самопочуття, стану здоров’я майбутньої мами, характеру проблеми.

Чи можна пломбувати зуби під час вагітності?
Так, оскільки сучасні пломбувальні матеріали є гіпоалергенними, нетоксичними і тому безпечними для матері та її дитини. Безпечні також технології, які використовуються в пломбуванні/реставрації зубів.

Чи можна робити вагітним рентген зуба?
Багато патологічних процесів у порожнині рота розвиваються непомітно (всередині тканин зубів), і виявити їх можна лише за допомогою інформативної апаратної діагностики. Традиційно в стоматології використовується рентген-діагностика (прицільний знімок). При вагітності рекомендується використання цифрової радіовізіографії, яка дає низьке променеве навантаження. Під час обстеження пацієнтці надягають захисний фартух.

Чи можна вагітним лікувати зуби з місцевою анестезією?
Біль у зубах вважається однією з найсильніших,таких, що спричиняють великих страждань. Зубний біль при вагітності може бути ще й небезпечним, тому що провокує стрес у матері. При незначних втручаннях (пломбування маленьких каріозних порожнин) анестезія у вагітних не використовується. Якщо ж лікування передбачає больові відчуття (препарування глибокої порожнини, лікування пульпіту), його проводять з уколом місцевого анестетика. Лікар підбирає препарат з урахуванням стану, показань і протипоказань у пацієнтки.

Обмеження і протипоказання
Головне протипоказання до лікування вагітної жінки в стоматології – це загроза переривання вагітності. При нормальному перебігу вагітності, відсутності у матері факторів ризику, лікування невідкладних або потенційно небезпечних захворювань порожнини рота може бути виконано на будь-якому терміні (у будь-якому триместрі).

Протипоказання
1. Відбілювання. Протипоказання до процедури обумовлене тим, що вона може бути досить агресивною для ослабленої емалі зубів. Під час виношування дитини організм жінки левову частку енергії і поживних речовин направляє на формування і розвиток дитини. У зв’язку з цим у багатьох майбутніх мам спостерігається нестача кальцію в організмі, що призводить до зниження міцності твердих тканин зуба. При такому стані емалі відбілювання може серйозно нашкодити здоров’ю зубів.
2. КТ. Не проводиться через те, що іонізуюче випромінювання комп’ютерного томографа шкідливе для плода.
3. Протезування, імплантація. Причина протипоказання – необхідність у проведенні комп’ютерної томографії, масштабного хірургічного втручання, що вимагають використання сильних анестетиків, а в деяких випадках – додаткової медикаментозної терапії. Винятком є знімне протезування, установка протезів на вже встановлені імпланти. Ці процедури проводяться тільки після консультації з гінекологом, за умови відсутності у жінки індивідуальних протипоказань.
4. Видалення зубів. Планове видалення зуба (третього моляра, ретинованого або дистопованого зуба за умови відсутності дискомфорту і ускладнень) відкладається до народження дитини. Рішення виривати зуб при вагітності лікар приймає у виняткових випадках – у разі гострого запального процесу, гострого болю, коли неможливо провести адекватне лікування і реставрацію, якщо збереження хворого зуба приховує в собі більшу загрозу для здоров’я мами і дитини, ніж його видалення.
5. Загальний наркоз і низка препаратів для місцевої анестезії.
6. Ортодонтичне лікування. Його також краще відкласти на потім (коли дитина народиться). Якщо ж майбутня мама вже носить брекети, лікування триває, але підвищуються вимоги до гігієни, контролю над станом зубної емалі.

Лікування в різних триместрах
Навіть якщо жінка відповідально підійшла до питання планування вагітності і завчасно пролікувала зуби, під час вагітності їй все одно потрібно регулярно відвідувати стоматологію. Це дозволить виявити карієс та інші патологічні процеси в порожнині рота на ранній стадії, застосувати найбільш безпечні методи лікування, запобігти негативному впливу інфекцій на розвиток і здоров’я дитини. Для контролю стану зубів і ясен майбутній мамі необхідно пройти огляд стоматолога в 1 триместрі (перед тим, як стати на облік) і в останні місяці перед пологами.

Якщо говорити про проведення будь-яких стоматологічних процедур, то має значення не лише стан жінки, але й термін вагітності. У кожному триместрі є особливості, ризики, які визначають вибір методів лікування.

Перший триместр
Перший триместр триває до 12 тижня включно. У першому триместрі закладаються всі життєво важливі органи в організмі майбутньої дитини, при цьому плацента ще недостатньо міцна, щоб надійно захистити плід від впливу зовнішніх факторів, а організм жінки зазнає серйозних гормональних, фізіологічних, метаболічних змін. Будь-яке втручання, стрес, лікарські препарати можуть негативно позначитися як на процесі виношування, так і на здоров’ї малюка, тому лікування зубів при вагітності в першому триместрі проводиться із застосуванням переважно неінвазивних методів терапії.

Другий триместр
Це термін з 13 по 24 тиждень вагітності. І для мами, і для малюка це найспокійніший і безпечний період. Тому, якщо у пацієнтки є показання до лікування карієсу, проведення професійної гігієни та інших планових стоматологічних процедур, лікар-стоматолог переносить їх на другий триместр вагітності.

Третій триместр
Одне з актуальних питань майбутніх мам – до якого тижня можна лікувати зуби в стоматології? Третій триместр (починаючи з 25 тижня і до пологів), як і перший, досить складний для майбутньої мами. Труднощі пов’язані з великими навантаженнями на жіночий організм, підвищенням чутливості плаценти до впливу зовнішніх факторів. Лікування зубів при вагітності у 3 триместрі проводиться в разі гострих станів, які можуть бути небезпечними для здоров’я матері і дитини. Планові операції, процедури, терапевтичні методи рекомендується відкласти до появи дитини на світ.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: