Кашель – це захисний рефлекс організму, який призначений для очищення верхніх та нижніх дихальних шляхів від сторонніх подразників, які потрапляють в організм вашого немовляти ззовні або вже від наявних подразників всередині організму (слиз, злущені клітини трахеобронхіального дерева).
Кашель часто зустрічається у дітей, особливо у дошкільнят і є однією з найчастіших причин звернення батьків по допомогу. Від 10 до 20 із 100 дітей дошкільного віку будуть кашляти протягом 3 тижнів або більше після застуди.
Здорова дитина може покашлювати до 10 разів протягом дня, особливо зранку після сну.
Кашель може бути:
гострий – починається раптово і може тривати до 3-х тижнів;
підгострий – той що продовжується після перенесеної дитиною інфекції і триває від 3 до 8 тижнів;
хронічний – кашель, що триває понад 8 тижнів, його ще називають персистуючим;
продуктивний (вологий) – супроводжується відходженням мокротиння, слизу;
непродуктивний (сухий) – подразнюючий кашель, без відходження мокротиння, часто батьки можуть описувати як «гавкаючий».
Дослідження показують, що 50% дітей одужують через 10 днів після початку кашлю, а 10% дітей все ще продовжують кашляти через 25 днів від його початку.
Тут ми з вами будемо розбирати найчастіші причини саме сухого, непродуктивного кашлю у дітей.
Причини сухого кашлю у дітей
Причини кашлю можна розділити на інфекційні та неінфекційні.
Найчастіші інфекційні причини сухого кашлю:
Гострий стенозуючий ларинготрахеїт (ГСЛТ)
Грип, парагрип
Ковід-19
Кашлюк, паракашлюк
Бронхіоліт (РС-вірус)
Неінфекційні причини сухого кашлю:
Бронхіальна астма
Гастроезофагальний рефлюкс (ГЕРХ)
Аспірація стороннього тіла
Поведінковий (психогенний) кашель
Структурні аномалії/особливості дихальних шляхів
Захворювання серцево-судинної системи
Пасивне куріння
Характерні ознаки сухого кашлю
Відносно нетривалим є відрізок часу, протягом якого сухий кашель спостерігається при вірусних інфекціях. При гострому стенозуючому ларинготрахеїті, так званому несправжньому крупі, у дітей наявний сухий, «гавкаючий» кашель, осиплий голос.
При грипі кашель сухий, надсадний, часто супроводжується болем за грудиною; може розвинутися синдром крупу. При парагрипі (інфекції РНК-вмісними параміксовірусами) виникають дистрофічні зміни в епітелії верхніх дихальних шляхів, що викликають стійкий, грубий сухий кашель; також можливий розвиток синдрому крупу. Респіраторно-синцитіально-вірусна інфекція часто супроводжується непродуктивним кашлем у дітей на першому році життя і може призвести до розвитку бронхіоліта.
Сухий уривчастий кашель з’являється в початковий період захворювання на кір, посилюючись на 2-3 день катарального періоду. Пам’ятаємо, що ми можемо попередити захворювання на кір вчасною вакцинацією у віці 1 та 6 років за Календарем профілактичних щеплень.
Кашель є основним клінічним проявом при захворюванні на кашлюк і паракашлюк (збудниками є, відповідно, Bordetella pertussis і B. parapertussis). У продромальний період кашель непродуктивний і у половини дітей має нав’язливий характер, спазматичний характер, швидко стає нападоподібним, часто закінчуючись виділенням мокротиння чи блюванням у дитини. Для того, щоб захистити
Особливої уваги потребує сухий кашель у дітей віком 1.5-3 роки, адже це період, коли ми найчастіше можемо зустрітися з потраплянням сторонніх тіл в дихальні шляхи. Появі кашлю передує епізод закашлювання, якому батьки можуть ненадати значення.
Психогенний кашель зазвичай виникає в дітей старшого віку/підлітків. Може проявлятися як:
Тикоподібний кашель, що продовжується після застуди або під час стресу.
Незвичайний раптовий кашель із блюванням. Кашель припиняється при концентрації уваги або під час сну.
Діагностика
Для того, щоб оцінити стан вашого малюка, окрім стандартного огляду, який включає аускультацію та пульсоксиметрію (вимірювання насичення крові киснем), педіатр може призначити загальний аналіз крові, рентгенографію органів грудної клітки або скерувати на консультацію до лікаря-пульмонолога та/або алерголога.
Для встановлення діагнозу кашлюк/паракашлюк лікарю може знадобитися лабораторне обстеження на виявлення збудників Bordetella pertussis і B. parapertussis.
Для підтвердження діагнозу грип/ковід може потребуватися виконання швидких тестів до збудників цих хворіб.
Червоні прапорці, при наявності яких у дитини Вам необхідно якнайшвидше звернутися за медичною допомогою:
Утруднене дихання у дитини (шумне, часте дихання, хрипи, які вислуховуються на відстані)
Біль в грудях під час дихання (старші діти)
Слинотеча або утруднене ковтання
Кров в мокротинні
Постійне блювання пов’язане з кашлем
У старших дітей – нездатність говорити повними реченнями, що може вказувати на задишку.
Методи лікування сухого кашлю
Лікування сухого кашлю залежить від причини його виникнення. Знайти цю причину - це першочергове завдання. В цьому вам може допомогти ваш лікар-педіатр.
Коли при вірусній інфекції сухий кашель став вологим, слід пам’ятати, що муколітичні та відхаркувальні сиропи полегшують виведення мокроти, проте не лікують кашель, а навпаки посилюють його.
Муколітики та відхаркувальні засоби не рекомендують призначати для дітей молодше 4-х років. Протикашльові препарати може призначити лікар, який спостерігає вашу дитину і лише в невеликій кількості випадків, адже протикашльові ліки пригнічують кашльовий рефлекс і дитина перестає кашляти.
Тому якщо вашу дитину турбує кашель, сухий чи вологий, в першу чергу зверніться за допомогою до вашого педіатра.
Як заспокоїти сухий кашель під час сну
Для того, щоб під час сну малечу якомога менше турбував сухий кашель
старайтеся підтримувати необхідну комфортну для організму температуру в приміщенні, зазвичай це 18-21С.
важливо надавати значення достатній вологості в приміщенні, старайтеся підтримувати її рівень між 50 і 70%.
багато теплої рідини протягом дня зволожуватиме ротову порожнину дитини і заспокоюватиме подразнену від кашлю слизову оболонку. Немовлятам активно пропонуємо грудне молоко, якщо дитина на ГВ, та суміш, якщо на штучному вигодовуванні.
обов'язково провітрюйте кімнату 2-3 рази на день.
якщо у дитини сухий кашель вже перейшов у вологий, під час сну використовуйте високу подушку. У піднятому положенні тіла мокротиння не буде накопичуватися в носоглотці під час сну.
часто при кашлі батьки використовують мед. Пам'ятаємо, що його можна дітям лише після 1 року.
Профілактика
Найкращою профілактикою кашлю інфекційного характеру у Вашої дитини є вчасна вакцинація від сезонного грипу, яка у дітей, які вакцинуються вперше, проводиться двічі вакцинами Ваксігрип тетра або Джисіфлю квадривалент. Вчасна вакцинація дасть змогу запобігти важкому перебігу грипу, який перебігає з підвищенням температури тіла вище 38.5-39С, кашлем (вологим або сухим) або з розвитком пневмонії.
Вакцина від пневмококової інфекції (Превенар, Синфлорикс) дасть змогу запобігти розвитку важкої пневмококової пневмонії у Вашої дитини.
Старайтеся уникати людних місць з вашою дитиною в розпал сезону грипу та дотримуйтесь гігієни рук. Про це пише .
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
Скільки повинен їсти новонароджений?
5 продуктів, які потрібно давати дітям на сніданок
Літо 2024 року буде таким же спекотним, як і попереднє, а потім буде "переворот", – кліматологи
В Індонезії блискавка вбила футболіста під час матчу (відео)
Теги: кашель
Цікаво також:
Новини по темі
Інфекції сечових шляхів у дітей: коли треба хвилюватися?
Хвороби | 07:40, 30.04.2024
Епілепсія під час вагітності: що потрібно знати?
Я вагітна | 00:30, 30.04.2024
У дитини тече з носа: які можуть бути причини?
Хвороби | 10:30, 29.04.2024
Як позбутися генітальних бородавок?
Патологія | 08:30, 29.04.2024
Що таке мозоль і як його позбутися?
Здоров'я | 00:30, 29.04.2024
До яких лікарів можна звернутися дітям і дорослим без скерування?
Хвороби | 10:30, 28.04.2024
Лікарі дали поради, як боротися з весняною алергією
Алергія | 10:30, 27.04.2024
