Симптоми і причини завмерлої вагітності

Завмерла вагітність це припинення життєдіяльності ембріона або плода без видимих причин і симптомів. При цьому стані відсутні вагінальна кровотеча і болі внизу живота. Як правило завмерла вагітність розвивається до 12 тижня. Якщо вагітність супроводжується невдачею 3 рази поспіль і більше, кажуть про звичне невиношування, звичну завмерлу вагітність. Поширеність звичної завмерлої вагітності невелике, від неї страждає 1% вагітних. Однак завмерла вагітність, яка відбулася лише один раз також представляє собою серйозну проблему. В цілому в даний час кількість жінок, які не можуть виносити вагітність повноцінно займає від 10 до 15%. Труднощі діагностики і лікування завмерлої вагітності полягають у тому, що при цьому стані у жінки не відбувається жодних змін у здоров’ї, які могли б вказувати на можливі порушення протікання вагітності.

Завмерла вагітність в основному походить від внутрішньоматкового пошкодження ембріона, яке викликане як правило хромосомними аномаліями з боку матері або батька. Хромосомні аномалії стають причиною завмерлої вагітності в 50% випадків, особливо на ранніх термінах. Анеуплоідія складає близько 80% всіх випадків хромосомних аномалій, які ведуть до втрати вагітності на терміні до 10 тижнів. Анеуплоідія це хромосомна аномалія, яка утворюється під час мейоз-редукційного поділу клітин. За допомогою мейозу діляться статеві клітини чоловіків і жінок. Тому порушення в їх розподілі може викликати появу додаткової хромосоми або навпаки відсутності хромосоми в сперматозоїді або яйцеклітині. У тих випадках, коли вагітність завмирає в проміжку від 10 до 20 тижня, частина хромосомних аномалій складає 15%. Таким чином завмерлу вагітність на ранніх термінах можна пояснити своєрідним захисним природним механізмом, який покликаний не допускати розвиток плода з хромосомними дефектами.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Корисні вправи від другого підборіддя

Інші причини завмерлої вагітності можуть бути пов’язані з недостатністю лютеїнової фази у жінки. Такі випадки ведуть до ранньої вагітності, що завмерла (до 6 тижнів). Також причиною невиношуваності вагітності можуть стати ендокринні порушення, такі як полікістоз яєчників, гіпертиреоідизм, гіпотиреоідизм, неконтрольований цукровий діабет.

Аутоімунна група причин. Аутоіммунними називаються хвороби, в основі яких лежить агресивна поведінка імунної системи людини до тканин власного організму. В нормі організм людини здатний розпізнати свої і чужі тканини. Якщо процес розпізнавання порушений, відбувається вироблення факторів імунітету – аутоантитіл та імунних клітин до власних тканин. У вагітних з високими рівнями вовчакового антикоагулянту, антитіл до бета 2 глікопротеїну I і антитіл до кардіоліпіну високий ризик завмерлої вагітності.

Фактори згортання крові також впливають на здатність до виношування. У тих жінок, у яких в крові виявляються такі чинники як підвищення рівня резістенстності активованого протеїну С, фактор V мутації Leiden, мутація гена протромбіну G20210A, підвищення рівня гомоцистеїну, дефіцит антитромбіну і протеїну Z, C, і S, ймовірність завмирання вагітності висока.

Фактори, що порушують стркутурно-функціональні параметри матки (міома, поліпи, вроджені деформації) можуть призводити до викидня, але не викликають внутрішньоутробної загибелі плода.

Вагітність після завмерлої вагітності розцінюється як фактор ризику, тому що якщо попередня невдача була викликана яким-небудь нерозпізнаним фактором, то цілком імовірне продовження його впливу і на наступні вагітності.

Діагностика завмерлої вагітності

Діагноз вагітності, що завмерла, ставиться в тому випадку, коли при оглядах акушера-гінеколога під час вагітності не відбувається збільшення розмірів матки, рівень бета-ХГЧ не відповідає термінам вагітності та/або не відбувається подвоєння рівня бета-ХГЧ протягом 72 годин. Найбільш точним методом є УЗД при вагітності. При цьому важливі критерії постановки діагнозу такі:

- Припинення серцевої діяльності ембріона (якщо вона була відзначена на більш ранніх дослідженнях)
- Відсутність серцевої діяльності при досягненні КТР (куприко-тім’яного розміру) ембріона більше 5 мм – проводиться тільки за допомогою трансвагінального УЗД
- Відсутність зародкового горбка, якщо зародковий мішок досяг більше 18 мм в діаметрі – проводиться тільки за допомогою трансвагінального УЗД.

В цілому можливість благополучних пологів у жінок з нез’ясованими причинами завмерлої вагітності лежить в межах від 35 до 85%. Деякі причини завмерлої вагітності добре лікуються. Це стосується тих ситуацій, коли діагноз лежить на поверхні і сама ситуація добре вивчена медициною. Наприклад у разі цукрового діабету або гіпотиреозу. Набагато складніше доводиться в тих ситуаціях, коли причина лежить в спадкових хромосомних аномаліях. У кожному разі визначення точної причини невиношування вагітності дуже важливо, оскільки дозволяє прогнозувати не тільки успіх лікування, а й приймати виважені рішення щодо дій у разі поганого прогнозу.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

• Чому дітям небезпечно ходити влітку без сонцезахисних окулярів?
  
• Чи допоможе вітамін Д при дитячих істериках?
  
• Літо 2024 року буде таким же спекотним, як і попереднє, а потім буде "переворот", – кліматологи
  
• В Індонезії блискавка вбила футболіста під час матчу (відео)
  

Цікаво також:

Новини по темі

Засоби гігієни, які можуть викликати рак

Хвороби | 08:30, 25.04.2025

Вчені з США створили список з 45 небезпечних предметів, які можуть спровокувати розвиток ожиріння, діабету і навіть онкологічних захворювань. Примітно, що в список увійшли деякі засоби гігієни, якими люди користуються кожен день.

Продукти, які провокують появу злоякісних пухлин

Харчування | 00:30, 24.04.2025

Онкологічні захворювання займають друге місце серед основних причин передчасної смерті. Однак, незважаючи на зловісну репутацію, рак можна запобігти. В значній мірі на це впливає спосіб життя, в тому числі і звички харчування.

ЧИ може стрес стати причиною безпліддя?

Безпліддя | 12:10, 22.04.2025

Стрес, як фізіологічна та психологічна реакція організму на зовнішні або внутрішні подразники, активує низку біологічних процесів, серед яких найважливішим є вивільнення гормонів стресу, зокрема кортизолу. Кортизол, який виробляється в наднирниках, є

Як шлюб впливає на ризик деменції?

Сімейні справи | 07:40, 22.04.2025

Протягом 18 років група дослідників спостерігала за станом здоров'я понад 24 тисяч літніх людей і дійшла висновку, що ризик розвитку хвороби Альцгеймера був нижчим у людей, які не перебувають у шлюбі, порівняно з одруженими учасниками. Ці результати

Сиве волосся у дітей: причини

Дитина | 12:10, 19.04.2025

Рання сивина — це явище, яке здатне здивувати і стурбувати багатьох. Хоча сивіння волосся зазвичай асоціюється з віком, іноді це може статися у дітей і молодих людей. Які ж причини ранньої сивини і що робити, якщо ви або ваша дитина помітили сиві вол

Регулярне вживання вина призводить до раку грудей

Шкідливі звички | 10:30, 17.04.2025

Жінки, які щодня вживають келих червоного вина, мають на сім-десять відсотків більше шансів зіткнутися з раком молочної залози.

Біль у грудях під час клімаксу: коли потрібно хвилюватися?

Мама | 12:10, 15.04.2025

Якщо ви відчуваєте неприємні відчуття, яких раніше не спостерігалося, це зовсім не означає, що у вас виникли якісь проблеми в організмі. А для того щоб переконатися у відсутності патологій, бажано відвідати лікаря-мамолога.

Коментарі до новини

Додати коментар до публікації

Ваше Ім'я:    Ваш E-Mail:  

Код:


Введіть код: