ТІА частіше зустрічаються серед людей похилого віку та часто залишаються недіагностованими, якщо симптоми не розпізнаються. ТІА передує приблизно від 15% до 30% інсультів. Тому розпізнавання симптомів ТІА є важливим, оскільки профілактичне лікування може допомогти зменшити ймовірність загрози інсульту.
Ризик інсульту найвищий протягом перших 3 місяців після ТІА, особливо протягом перших кількох днів. Протягом першого місяця середній ризик інсульту після ТІА коливається від 1 до 20 до 1 до 10. ТІА та інсульти зазвичай виникають у людей з атеросклерозом (затвердінням артерій) або ішемічною хворобою серця. Насправді, люди, які перенесли ТІА, мають більше шансів померти від серцевого нападу, ніж від інсульту.
Причини
ТІА викликається тими ж факторами, що й ішемічний інсульт. Ішемія - це медичний термін для зменшення надходження крові та кисню до клітин.
Ішемічний інсульт виникає, коли артерії, що живлять мозок, блокуються. Це може бути результатом звуження ( стенозу ) артерій, що створює зони турбулентності, що може призвести до утворення тромбів . Такий тромб може виникнути в артерії, що живить мозок, або він може виникнути в іншому місці тіла, піднятися до мозку та застрягти у звуженій частині мозкової артерії.
Вільно плаваюча частинка в крові називається емболом, а вільно дрейфуючий згусток називається тромбоемболією . Місцеві та мандрівні тромби є основними причинами інсульту та ТІА. Найпоширенішими джерелами емболії мозку, що спричиняє інсульт, є сонні артерії шиї та серце.
Фактори ризику для ТІА точно такі ж, як і для інсульту:
Високий кров'яний тиск є фактором ризику номер один. Навіть люди з прикордонним високим кров’яним тиском мають вищий ризик ТІА або інсульту, ніж люди з нормальним кров’яним тиском. Вищий тиск означає підвищений ризик. Навіть невелике (на 6 мм рт. ст.) зниження діастолічного тиску призводить до зниження ризику інсульту на 42%.
Куріння є другим фактором ризику більшості інсультів. Споживання до пачки тютюну на день може подвоїти ваш ризик. Крім пачки на день, цифра ще більше зростає. Відмова від куріння знижує ризик інсульту - протягом 5 років ризик падає на той самий рівень, що й у людей, які ніколи не курили.
Захворювання серця та аритмії часто зумовлені факторами ризику, але деякі з них є вродженими (присутніми з народження). Тип аритмії, відомий як фібриляція передсердь , тісно пов'язаний з інсультом. Більшість людей з фібриляцією передсердь лікуються препаратами для розрідження крові, щоб запобігти цьому ускладненню.
Зловживання алкоголем є фактором ризику, який можна змінити. Зменшення кількості споживаного алкоголю на день до максимальної рекомендованої кількості може зменшити ризик розвитку ТІА або інсульту.
Діабет підвищує ризик серцево-судинних (пов’язаних із серцем і кровоносними судинами) і цереброваскулярних (пов’язаних із мозком) подій – контроль рівня цукру в крові також може зменшити ризик.
Високий рівень холестерину також є фактором ризику.
До факторів ризику способу життя належать ожиріння, відсутність фізичних вправ, дієта високого ризику (наприклад, насичені жири або транс-жири) і вживання незаконних наркотиків (наприклад, кокаїну, амфетамінів).
Судинні захворювання (захворювання кровоносних судин) також можуть збільшити ризик.
Порушення згортання крові можуть призвести до утворення тромбів, які блокують судини головного мозку, викликаючи ТІА або інсульт.
Протизаплідні таблетки, що містять естроген, і замісна гормональна терапія можуть збільшити ризик .
Існують інші фактори ризику, яким неможливо запобігти, наприклад, старіння, сімейний анамнез, стать і перенесений раніше інсульт.
Симптоми та ускладнення
Симптоми ТІА відрізняються залежно від того, які артерії закупорені. Найбільш поширеним місцем закупорки є система сонної артерії. Дві сонні артерії постачають кров’ю обидві частини мозку. Якщо одна з них заблокована, можуть спостерігатися симптоми в оці з боку заблокованих артерій або симптоми, що впливають на протилежну сторону тіла.
Закупорка лівої сонної артерії, наприклад, може спричинити тимчасову сліпоту на ліве око або параліч правої сторони обличчя та правої руки й ноги або втрату мови (неможливість нормально говорити чи розуміти мову).
Замість повної сліпоти багато людей страждають від затуманення або затемнення зору (зазвичай одного ока), подібного до тіні або пелени, що повільно опускається через поле зору (медичний термін для цього — amaurosis fugax ).
Іншим поширеним місцем блокування є вертебробазилярна система. Ці інсульти та ТІА іноді можуть викликати симптоми з обох сторін тіла або обох очей. Центр контролю рівноваги мозку може бути порушений, викликаючи симптоми вертиго, запаморочення, порушення рівноваги та поганої координації, а також двоїння в очах і невиразне мовлення.
ТІА можуть виникнути окремо або серією. Деякі люди отримують кілька разів на рік, а деякі – щодня. Чим більше ТІА ви отримуєте, тим більша ймовірність того, що ви перенесете повномасштабний інсульт.
Симптоми ТІА ідентичні симптомам інсульту з тієї вагомої причини, що ТІА є короткочасним інсультом. Коли це трапляється, неможливо дізнатися, чи блокування швидко розчиниться (тобто ТІА) чи залишиться на місці достатньо довго, щоб спричинити загибель клітин (тобто інсульт). За статистикою, набагато частіше це справжній інсульт. Негайно мчіть до лікарні (а не до лікаря) – кожна хвилина зволікання ризикована. Навіть якщо у вас ТІА, вам потрібне негайне лікування, оскільки великий інсульт може настати протягом кількох годин. Ніколи не намагайтеся сісти за кермо самостійно, тому що існує великий ризик раптової сліпоти, паралічу або втрати свідомості.
Лікування та профілактика
Перше, що потрібно зробити після нещодавно перенесеної ТІА, це пройти обстеження у лікаря для підтвердження діагнозу та розпочати лікування, щоб знизити ризик інсульту. В основному це передбачає використання антитромбоцитарних препаратів, щоб мінімізувати ймовірність подальшого утворення тромбів. Ацетилсаліцилова кислота, тиклопідин, клопідогрель і комбінація АСК і дипіридамолу — це препарати, які зазвичай використовуються для «розрідження» крові, розщеплення наявних тромбів і пригнічення утворення тромбів.
В особливих випадках для профілактики інсульту можуть бути призначені антикоагулянти. Інші ліки, такі як засоби для зниження артеріального тиску та засоби, що знижують рівень холестерину, можуть бути розглянуті для тривалого зниження ризику інсульту.
Хірургічне втручання з приводу закупорки сонної артерії може бути рекомендовано для профілактики інсульту, якщо є серйозна (більше 70%) закупорка. Якщо хірургічне втручання неможливе, для розширення артерії можна вставити катетер з балоном на кінці. У цьому випадку лікарі вставляють стент (трубку з дротяної сітки) в артерію, щоб утримувати артерію відкритою.
Важливо прислухатися до попередження ТІА, особливо коли багато факторів ризику інсульту можна зменшити. Відмовтеся від куріння, зменшіть зайву вагу, зведіть до мінімуму вживання алкоголю. Дуже важливо контролювати високий кров’яний тиск, високий рівень холестерину та високий рівень цукру в крові, якщо у вас діабет.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
Чому насправді діти хамлять батькам?
Чи корисно дітям їсти яйця?
Літо 2024 року буде таким же спекотним, як і попереднє, а потім буде "переворот", – кліматологи
В Індонезії блискавка вбила футболіста під час матчу (відео)
Теги: Що варто знати, транзиторна ішемічна атака, інсульт, ризик, артерії, симптоми, фактори, рівень
Цікаво також:
Новини по темі
Натуральні замінники цукру: варто чи ні?
Консультації | 23:00, 14.09.2023
Як вибрати якісний чай?
Консультації | 17:00, 14.09.2023
Вплив комбінованих оральних контрацептивів на лібідо жінок
Консультації | 01:30, 14.09.2023
Як різні методи контрацепції можуть повпливати на місячні?
Консультації | 19:00, 13.09.2023
Чому не можна смажити на оливковій олії?
Консультації | 09:00, 13.09.2023
Дитина випила миючий засіб: що робити?
Дитина | 01:30, 13.09.2023
Чи можна приймати дітям молодшого віку сиропи від кашлю для розрідження мокротиння?
Дитина | 19:00, 12.09.2023
