Що таке енурез і як допомогти дитині подолати цю проблему?

Енурез може бути варіантом норми як один із етапів формування рефлексу сечовипускання – так званий моносимптомний енурез. А може бути наслідком певних вроджених патологій (аномалії сечових шляхів, товстої кишки та спинного мозку), емоційних потрясінь чи змін в організмі. Якщо вторинний енурез не лікувати, це може зіпсувати якість життя, а у майбутньому – навіть може розвинутись ниркова недостатність.

"Якщо немає інших причин захворювання (наприклад, інфекцій), то такий стан не потребує лікування. Тоді даємо дитині час, бо рефлекс сечовипускання може формуватись до п’яти-семи років", – стверджує дитячий лікар-уролог Дмитро Шевчук.

Натомість вторинний енурез – це нетримання сечі, яке виникає внаслідок змін в організмі, патологій чи анатомічних аномалій. Такий стан потребує втручання та не може минути самостійно.

Нетримання сечі вдень
Нетримання сечі вдень не можна назвати енурезом, це інша проблема. Дмитро Шевчук розповідає, що така патологія часто спричинена нейрогенним сечовим міхуром або нервово- м’язовою дисфункцією сечового міхура, при якій сечовий міхур не спорожняється належним чином через порушення або захворювання нервової системи.

Так трапляється через те, що сечовий міхур не може набрати необхідної кількості сечі та її не утримують сфінктери (тоді малий обʼєм міхура), або коли він перерозтягнутий, і міхур не може повністю спорожнитися (наявна хронічна затримка сечі).

Окрім цього, сеча може підтікати внаслідок захворювань чи ушкоджень спинного і головного мозку, хребта чи нервової системи. Вирішенням таких проблем займається лікар-нейроуролог.

Головними симптомами є підтікання або затримка сечі вдень. Вона може підтікати через те, що м’язи, які утримують сечу, не отримують сигналу від мозку і вона виділяється безконтрольно. Натомість затримка сечі трапляється через те, що сечовий міхур не отримує імпульс, що час її вивільнити.

Жити з такою патологією – не варіант, адже це може спричинити психологічні проблеми у дитини (збентеження, сором, низьку самооцінку та проблеми із соціалізацією). Психолог може допомогти це вирішити. Але у будь-якому випадку потрібно йти до дитячого уролога.

В інтернеті побутує міф, що нейрогенна дисфункція сечового міхура у дітей не піддається лікуванню. Однак це не так. Дитячий лікар-уролог розповідає, що патологію можна вилікувати, тактику підбирає спеціаліст після огляду. Загалом у медицині застосовують різні медикаменти, катетеризацію (у сечовивідний канал вводять спеціальну трубку, за допомогою якої виводять сечу), в окремих випадках потрібні хірургічні втручання.

Нейрогенний сечовий міхур може призвести до запалення сечовивідних органів. Лікар Дмитро Шевчук закликає не зволікати і звернутись по допомогу. Найголовніше у цій ситуації – не допустити ураження нирок: у такому випадку можна втратити орган і потрібен буде гемодіаліз та/або трансплантація (пересадка) цього органа.

Медикаментозне лікування нетримання сечі
Для лікування можуть застосовувати і медикаменти.

"Лікування енурезу відбувається згідно з чинними європейськими протоколами. Зазвичай ми призначаємо безпечні гормональні препарати, які можна вживати дітям. Вони бувають у формі таблеток або у вигляді назального спрею. Його вміст всмоктується у слизові оболонки носа", – каже Дмитро Шевчук.

В Україні широко використовують спазмолітики, які діють на м’язи сечового міхура. Вони його розслаблюють і таким чином збільшують сечовий міхур, щоб він не скорочувався, маючи менший об’єм.

Якщо енурез не минає у старшому віці, то, можливо, він є наслідком вроджених аномалій, наприклад, клапана задньої уретри чи спинномозкової грижі. Їх можна усунути тільки шляхом хірургічного втручання. Чим раніше дитину прооперують, тим кращі результати будуть в майбутньому.

Загалом лікування енурезу може тривати від кількох місяців до року. Кожен випадок індивідуальний, і універсального методу не існує.

Лікар-уролог Дмитро Шевчук наголошує, що не варто ігнорувати енурез і сподіватись, що він мине без лікування.

"Ігнорування первинного енурезу може призвести до психологічної травми і впливати на якість життя в майбутньому. Вторинний є більш небезпечним. Його викликають анатомічні причини, які потрібно виявити та усунути. Якщо енурез не лікувати, є ризик пошкодження сечового міхура і нирок, внаслідок цього розвивається ниркова недостатність, де може бути потрібен гемодіаліз та навіть трансплантація нирки", – пояснив лікар.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Цікаво також:

Новини по темі

Як знизити тиск у дитини?

Дитина | 19:30, 23.12.2025

Щоб знизити тиск у дитини, спочатку забезпечте спокій (укласти, провітрити кімнату), застосуйте дихальні вправи та заспокійливі чаї (валеріана) або гліцин, а також забезпечте здоровий спосіб життя (овочі, фрукти, рух, менше солі), але при стійких під

Перехідний вік у хлопчиків: коли починається та що потрібно знати батькам?

Дитина | 21:30, 22.12.2025

Перехідний вік у хлопчиків – це час, коли “малий” непомітно перетворюється на юнака. На рівні тіла це пубертат: активується гормональна система, запускається біологічне дозрівання, тіло готується до дорослого життя й репродуктивної функції.

Чому дітям не можна спати з дорослими?

Дитина | 20:30, 22.12.2025

Спільний сон із дитиною часто сприймається як прояв турботи, близькості та природної потреби у фізичному контакті. У перші місяці життя це справді виправдано, адже новонароджений потребує постійного відчуття присутності батьків поруч. Проте з віком с

Чому дитина не хоче гратися з іншими дітьми?

Дитина | 19:30, 22.12.2025

Дитина може не хотіти гратися з іншими через сором'язливість, невпевненість у собі, низьку самооцінку, відсутність соціальних навичок або просто бути інтровертом і надавати перевагу самотності чи іграм з дорослими. Причини бувають і глибшими: соціаль

Чи можна дітям пити капучино?

Дитяче харчування | 08:30, 22.12.2025

Дітям не рекомендується пити капучино або будь-які інші кавові напої, особливо до 12-15 років, оскільки кофеїн негативно впливає на їхній нервову систему, серцебиття та сон, може викликати тривожність, а також порушує засвоєння кальцію. До 5-7 років

Чи можливо покращити почерк дитини?

Школярі | 07:30, 22.12.2025

Покращити почерк дитини цілком можливо, головне — це регулярна практика, розвиток дрібної моторики, правильна посадка та хватка ручки, а також використання спеціальних вправ (лабіринти, ритмічне письмо, короткі диктанти) для зміцнення м'язів кисті та

Як чистити зуби дитині в 1 рік?

Дитина | 01:20, 22.12.2025

Щоб чистити зуби дитині в 1 рік, використовуйте м'яку дитячу щітку, пасту розміром з рисове зернятко (бажано без фтору до 3 років), чистіть круговими та вимітаючими рухами від ясен до краю, не забуваючи чистити всі поверхні та язик, робіть це двічі н