Тонзиліт у дитини: симптоми і лікування

Adoption

Date: 22:50, 08.09.2015 | Категорія: Дитина [comheader]| Коментарів: 0[/comheader]

3191 Переглядів

Тонзиліт у дітей є інфекційно-алергійним процесом, що протікає з переважним ураженням лімфоїдної тканини мигдалин з їх стійкою запальною реакцією. Під час гострого періоду відзначається біль при ковтанні та позіхання, фебрильна температура, інтоксикація. Після періоду загострення спостерігається гіпертрофія мигдалин, гнійні пробки в лакунах, збільшення підщелепних лімфовузлів. Діагностика тонзиліту в дітей проводиться отоларингологом за допомогою фарингоскопії, взяття матеріалу із зіву на бакпосів. Лікування тонзиліту в дитини включає місцеву терапію (промивання мигдалин, полоскання горла, інгаляції), антибіотикотерапію при загостреннях, а при необхідності – хірургічну тактику.

7660_archive_fotolia_205117_subscription_l.jpg (23.89 Kb)

Тонзиліт в дитини – це інфекція верхніх дихальних шляхів, що супроводжується запаленням лімфоїдних утворень глоткового кільця (частіше – піднебінних, рідше – язичної або глоткової мигдалин). Для позначення гострого тонзиліту зазвичай використовується термін «ангіна». Часто повторювані запалення мигдалин у дітей призводять до розвитку хронічного тонзиліту. Надалі, говорячи про тонзиліт, ми будемо мати на увазі хронічну форму інфекції.

Захворюваність тонзилітом серед дітей у віці до 3-х років становить 2-3%, а до 12 років збільшується до 12-15%. Тонзилітом страждає не менше половини часто хворіючих дітей. Разом з тим, проблема лікування та профілактики тонзиліту виходить далеко за рамки дитячої отоларингології. Часті інфекційно-алергічні атаки на організм дитини зазвичай закінчуються розвитком цілого ряду важких ускладнень: паратонзіллярних і заглоткових абсцесів, тонзилогенного сепсису, артритів, ревматизму, набутих вад серця, васкулітів, гломерулонефриту та інших. Тому проблема тонзиліту в педіатрії є міждисциплінарною і вимагає залучення фахівців з області дитячої ревматології, кардіології, урології.

Симптоми тонзиліту в дітей
Під час загострення тонзиліту дитину турбують помірні болі в горлі, неприємний запах з рота, нав’язливий сухий кашель, субфебрилітет, пітливість, слабкість і швидка стомлюваність. У деяких дітей прояви тонзиліту обмежені поколюванням, печіння в області мигдалин, сухістю та відчуттям стороннього тіла в горлі. При сильних нападах кашлю з лакун в порожнину рота можуть виділятися казеозні маси, які мають гнильний запах. При декомпенсованій формі тонзиліту в дитини, поряд з перерахованими ознаками, з’являються артралгії в області променезап’ясткових і колінних суглобів, задишка, біль в області серця.

Загострення хронічного тонзиліту зазвичай трапляються у дітей 2-3 рази на рік і протікають у формі яскраво вираженою ангіни. При цьому з’являється сильний біль у горлі (особливо при ковтанні, позіханні), фебрильна температура тіла, озноби, головний біль, збільшення і болючість лімфовузлів, що спричиняє відмову дитини від їжі. Нерідко при тонзиліті виникають болі в животі, нудота, блювання, судоми.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Названо найдепресивнішу соціальну мережу

Лікування тонзиліту в дітей
При загостренні хронічного тонзиліту дитині призначається постільний режим, дієта і медикаментозна терапія: антибіотики з урахуванням чутливості мікрофлори (амінопеніциліни, цефалоспорини, макроліди), десенсибілізуючі препарати, вітаміни, імуномодулятори.

Місцева терапія включає промивання лакун піднебінних мигдаликів антисептиками (розчинами йодинолу, стоматидину, хлорофіліпту), обробку мигдалин і задньої стінки глотки розчинами люголю, фукорцину; регулярні полоскання антисептичними розчинами та відварами лікарських трав; інгаляції, розпорошення антисептичних аерозолів (гексаспрей, інгаліпт), та застосування розсмоктувальних пігулок з протимікробною дією (граміцидин, септолете, лісобакт, фарингосепт). Серед фізичних методів лікування тонзиліту в дітей найбільшого поширення набули мікрохвильова терапія, ультрафонофорез, УФО, УВЧ, лазеротерапія. Лікування тонзиліту в дитини може проводитися за участю лікаря-гомеопата.

При частих повторних ангінах, а також декомпенсованій формі тонзиліту вирішується питання про проведення тонзилектомії. Альтернативними (безкровними) методами лікування тонзиліту в дитини служать лазерна лакунотомія та кріотерапія. При утворенні паратонзиллярного абсцесу проводиться його розтин.

Для попередження загострень необхідно проведення протирецидивного лікування, що включає вітамінотерапію, прийом імуномодуляторів, гіпосенсибілізуючих препаратів, санаторно-курортне лікування в умовах морського клімату.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: