Чи можна вагітніти жінкам із серцево-судинними захворюваннями?

Порушення серцево-судинної системи пояснюють приблизно 10% акушерських смертельних випадків матерів. У США більшість захворювань серця під час вагітності є наслідком вроджених вад серця, так як частота випадків ревматичної хвороби серця помітно знизилася. Вагітність небезпечна для жінок з деякими порушеннями високого ризику (наприклад, легеневою артеріальною гіпертензією, важкими клапанними порушеннями та ін).

Вагітність є стресом для серцево-судинної системи, поглиблюються наявні або виявляються приховані порушення серцево-судинної системи. В результаті додаткового навантаження зменшується вміст гемоглобіну в крові, збільшується об'єм крові, ударний обсяг і частота серцевих скорочень. Функціональна активність серця збільшується на 30-50%. Ці зміни стають максимальними між 28-й і 34-м тижнями вагітності. Під час пологів функціональне напруження серця збільшується приблизно на 20% з кожним скороченням матки; при потугах у 2-му періоді пологів відбувається збільшення обсягу венозної крові, що повертається до серця від скорочується матки.

Часто вагітні скаржаться на випадки, коли серце починає сильно битися, ніби збирається вистрибнути з грудей. Трапляється це або в задушливому приміщенні, або при хвилюванні, а буває, і вночі "нахлине". Збільшення частоти серцевих скорочень до 80-90 ударів на хвилину - нормальне явище для вагітності. Завдяки прискореному серцебиттю плід одержує поживні речовини та додаткову порцію кисню. Посилений обмін речовин, збільшення маси тіла, зміна положення серця - все це сприяє розвитку синусової тахікардії. А ось пароксизмальна тахікардія (частота серцевих скорочень досягає 130-160 ударів за хвилину) вимагає звернення до лікаря.

Завдяки вдосконаленню діагностичної техніки, розробки хірургічних методів радикальної або паліативної корекції дефектів розвитку серця і магістральних судин, питання точної діагностики та лікування вроджених вад серця стали активно вирішувати в останні десятиліття. Раніше вроджені вади серця ділили тільки на дві групи: "сині" і "не сині" вади. В даний час відомо близько 50 форм вроджених вад серця та магістральних судин.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Планування вагітності: сприятливі дні для зачаття

Говорячи про тактику ведення вагітності, пологів у жінок із захворюваннями серцево-судинної системи, необхідно сказати, що питання про збереження вагітності та безпеки її для матері і майбутньої дитини повинні вирішувати не тільки до настання вагітності, але і краще перед заміжжям. Великі навантаження на серцево-судинну систему при вагітності відбуваються на 7-8-м акушерському місяці вагітності і під час пологів. Тому вагітні повинні бути госпіталізовані в стаціонар не менше трьох разів: I-а госпіталізація - на 8-10-му тижні вагітності для уточнення діагнозу та вирішення питання про можливість збереження вагітності. При мітральному стенозі I ст. Вагітність може бути продовжена за відсутності загострення ревматичного процесу. Недостатність мітрального клапана є протипоказанням до вагітності тільки при наявності серцевої слабкості або активізації ревматичного процесу, а також при його поєднанні з порушенням ритму серця і недостатністю кровообігу.

Гострий ревматичний процес або загострення хронічного - протипоказання до вагітності. Узагальнюючи вищевикладене, можна сказати, що питання про переривання вагітності до 12 тижнів вирішують у залежності від вираженості вади, функціонального стану системи кровообігу і рівня активності ревматичного процесу.

II-а госпіталізація - на 28-29-му тижні вагітності для спостереження за станом серцево- судинної системи і, при необхідності, для підтримки функції серця в період максимальних фізіологічних навантажень. III-я госпіталізація - на 37-38 тижні для підготовки до пологів і вибору методу розродження. При появі ознак недостатності кровообігу, загострення ревматизму, виникненні миготливої ​​аритмії, пізнього гестозу вагітних або вираженої анемії хвору необхідно госпіталізувати незалежно від терміну вагітності. Питання переривання вагітності на більш пізніх термінах є досить складним.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Цікаво також:

Новини по темі

Чи можна завагітніти, якщо сперма залишилась на білизні?

Зачаття | 17:43, 09.10.2025

Багато хто замислюється, чи можлива вагітність, якщо сперма потрапила на білизну. Це питання викликає численні дискусії і спекуляції, однак важливо знати наукові факти для усвідомленого ставлення до сексуальної поведінки та репродуктивного здоров’я.

Чому настає ранній клімакс і чи можна з ним завагітніти?

Патологія | 00:30, 04.10.2025

Ранній клімакс може бути спричинений генетичною схильністю, аутоімунними захворюваннями, стресом, шкідливими звичками, інфекціями або хірургічним втручанням. Завагітніти під час раннього клімаксу можливо на ранніх етапах, коли овуляція ще можлива, хо

Чи небезпечно для здоров'я жінки бути донором яйцеклітин?

Мама | 10:30, 01.10.2025

Бути донором яйцеклітин не є небезпечним, якщо дотримуватися протоколів та процедура проводиться в спеціалізованій клініці кваліфікованими фахівцями, хоча існує низький ризик ускладнень, таких як: синдром гіперстимуляції яєчників (СГЯ), інфекції або

Знаки зодіаку, які стають найкращими татусями

Сімейні справи | 09:30, 21.09.2025

Астрологи виділяють кілька знаків Зодіаку, представники яких найкраще справляються з батьківськими обов’язками. Їхня турбота, мудрість і здатність підтримувати дітей роблять їх прикладом для наслідування.

7 ознак, що ваш чоловік — ще дитина

Мама | 07:40, 18.09.2025

Зовнішність, вік, навіть наявність серйозної роботи — ще не гарантія того, що перед вами емоційно зрілий партнер. Деякі чоловіки, попри свій статус, залишаються у психологічному віці підлітків. Вони можуть здаватися милими, безтурботними та «душею ко

Батьківство поглиблює сенс життя - дослідження

Сімейні справи | 10:30, 14.09.2025

Широкомасштабне дослідження, що охопило понад 43 тисячі учасників із 30 європейських країн та Ізраїлю, виявило: батьківство дає людині глибше усвідомлення сенсу життя, однак не завжди супроводжується зростанням загального задоволення життям, особливо

КТ за місяць до вагітності пов'язали з більшим ризиком втрати дитини

Плануємо дитину | 00:30, 14.09.2025

Проходження жінкою комп’ютерної томографії за місяць до зачаття дитини пов’язали з більшим ризиком втрати дитини чи появи у неї вроджених вад. Це пов’язують зі впливом рентгенівського випромінювання, яке використовують у цьому виді томографії та яке